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精讀內經.靈樞.官針第七
【byb.cn XJ】什么叫官針?"官",官方的,法定的。換言之,本篇所述的內容,這官方規(guī)定的針刺方法,換言之,即針對不對的病情采用最適宜的針具的刺法,為說明其方法的權威性,故名官針。
本章要點:
一、詳述九針的九種不同刺法——腧刺、遠道刺、經刺、絡刺、分刺、大瀉刺、毛刺、巨刺、焠刺及其相適應的九類不同的病變。
二、介紹了適應十二經病癥的十二節(jié)刺法——偶刺、報刺、恢刺、齊刺、揚刺、直針刺、輸刺、短刺、浮刺、陰刺、傍針刺、贊刺。
三、介紹了適應邪氣深淺程度的三刺法和適應五臟病癥的五刺法——半刺、豹文刺、關刺、合谷刺、輸刺。
凡刺之要,官針最妙。九針之宜,各有所為,長、短、大、小,各有所施也。不得其用,病弗能移。疾淺針深,內傷良肉,皮膚為癰;病深針淺,病氣不瀉,反為大膿。病小針大,氣瀉太甚,疾必為害;病大針小,氣不泄瀉,亦復為敗。失針之宜。大者瀉,小者不移。已言其過,請言其所施。
病在皮膚無常處者,取以镵針于病所,膚白勿取。病在分肉間,取以圓針于病所。病在經絡痼痹者,取以鋒針。病在脈,氣少,當補之者,取以鍉針于井滎分俞。病為大膿者,取以鈹針。病痹氣暴發(fā)者,取以圓利針。病痹氣痛而不去者,取以毫針。病在中者,取以長針。病水腫不能通關節(jié)者,取以大針。病在五臟固居者,取以鋒針,瀉于井滎分俞,取以四時。
凡刺有九,以應九變。一曰俞刺,俞刺者,刺諸經滎俞臟俞也;二曰遠道刺,遠道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也;三曰經刺,經刺者,刺大經之結絡經分也;四曰絡刺,絡刺者,刺小絡之血脈也;五曰分刺,分刺者,刺分肉之間也;六曰大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以鈹針也;七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮膚也;八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左;九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取痹也。
凡刺有十二節(jié),以應十二經。
一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍針之也。
二曰報刺,報刺者,刺痛無常處也。上下行者,直內無拔針,以左手隨病所按之,乃出針,復刺之也。
三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,舉之前后,恢筋急,以治筋痹也。
四曰齊刺,齊刺者,直入一,傍入二,以治寒氣小深者;或曰三刺,三刺者,治痹氣小深者也。
五曰揚刺,揚刺者,正內一,傍內四,而浮之,以治寒氣之搏大者也。
六曰直針刺,直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。
七曰輸針,輸刺者,直入直出,稀發(fā)針而深之,以治氣盛而熱者也。
八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。
九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。
十曰陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥;中寒厥,足踝后少陰也。
十一曰傍針刺,傍針刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。
十二曰贊刺,贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺之,出血是謂治癰腫也。
脈之所居,深不見者,刺之微內針而久留之,以致其空脈氣也。脈淺者,勿刺,按絕其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。
所謂三刺,則谷氣出者。先淺刺絕皮,以出陽邪,再刺則陰邪出者,少益深絕皮,致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。故刺法曰:始刺淺之,以逐邪氣,而來血氣,后刺深之,以致陰氣之邪,最后刺極深之,以下谷氣。此之謂也。故用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工也。
凡刺有五,以應五臟,一曰半刺,半刺者,淺內而疾發(fā)針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應也。
二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后針之,中脈為故,以取經絡之血者,此心之應也。
三曰關刺,關刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無出血,此肝之應也;或曰淵刺;一曰豈刺。
四曰合谷刺,合谷刺者,左右雞足,針于分肉之間,以取肌痹,此脾之應也。
五曰輸刺,輸刺者,直入直出,深內之至骨,以取骨痹,此腎之應也。
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