【原文】

　　黃帝曰：形氣之逆順奈何？

　　岐伯曰：形氣不足，病氣有余，是邪勝也，急瀉之;形氣有余，病氣不足，急補(bǔ)之;形氣不足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之，刺之則重不足。重不足則陰陽俱竭，血?dú)饨员M，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復(fù)矣。形氣有余，病氣有余，此謂陰陽俱有余也。急瀉其邪，調(diào)其虛實(shí)。故曰：有余者瀉之，不足者補(bǔ)之，此之謂也。

　　故曰：刺不知逆順，真邪相搏。滿而補(bǔ)之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內(nèi)(月真)，陰陽相錯(cuò)。虛而瀉之，則經(jīng)脈空虛，血?dú)饨呖?，腸胃(亻耳耳耳)辟，皮膚薄著，毛腠夭膲，予之死期。

　　故曰：用針之要，在于知調(diào)陰與陽。調(diào)陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內(nèi)藏。故曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。故曰：下工不可不慎也，必審五藏變化之病，五脈之應(yīng)，經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，皮之柔麤（[cū]），而后取之也。

　　【本段翻譯】

　　黃帝問，形體的表現(xiàn)與受病臟腑的功能之表現(xiàn)有時(shí)一致，有時(shí)不一致，對于這種情況，應(yīng)該如何區(qū)分并加以治療呢?

 
　　岐伯說，如果外表形體不顯強(qiáng)健，而受病的臟腑卻功能亢進(jìn)，外似虛而內(nèi)為實(shí)，就說明是邪氣在體內(nèi)占著優(yōu)勢，應(yīng)該毫不猶豫地立即使用瀉法來瀉除邪氣;相應(yīng)的，如果外表形體魁偉強(qiáng)壯，而受病的臟腑卻功能低下，外似實(shí)而內(nèi)為虛，就應(yīng)該毫不猶豫地立即使用補(bǔ)法來補(bǔ)益正氣。倘若外表形體不顯強(qiáng)健，而受病的臟腑也功能低下，這就屬于陰陽表里血?dú)舛家呀?jīng)虛弱的情況，對于這種情況，就不可以再用針刺進(jìn)行治療，如果誤用了針刺，就會(huì)導(dǎo)致虛上加虛，虛上加虛就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)外陰陽全都衰竭，血?dú)庖捕己谋M，五臟精氣空虛，筋骨痿弱、骨髓枯涸。老年人精氣已衰的就會(huì)因此由衰而絕、甚至于死亡;壯年人精氣充足的，也會(huì)因此耗損嚴(yán)重而難以恢復(fù)。倘若外表形體強(qiáng)健壯實(shí)，而受病的臟腑也功能亢進(jìn)，這就被稱做陰陽表里血?dú)舛继幱诳菏顟B(tài)，應(yīng)該立即使用瀉法來瀉除邪氣，以達(dá)到排除病邪、調(diào)整正氣的目的。所以說，病氣有余的屬于實(shí)證，應(yīng)當(dāng)用瀉法來治療;病氣不足的，屬于虛證，應(yīng)當(dāng)用補(bǔ)法來治療，就是這個(gè)道理。

 
　　所以說，施用針刺治病而不懂得形體病氣順逆的意義以及補(bǔ)瀉的作用，就會(huì)導(dǎo)致正氣和邪氣相互搏掙。倘若對邪氣滿盛的病證誤用了補(bǔ)法，就會(huì)使陰陽各經(jīng)的血?dú)鉂M溢于外，腸胃之氣壅滯不通、充塞腹內(nèi)而致腹部脹滿，肝肺二臟的臟氣不得宣通而致氣機(jī)壅塞于內(nèi)，陰陽運(yùn)行失常而發(fā)生錯(cuò)亂。相應(yīng)的，倘若對正氣虛衰的病證誤用了瀉法，就會(huì)使經(jīng)脈因得不到營養(yǎng)而空虛，血?dú)庖蜻^分耗損而衰竭枯涸，腸胃運(yùn)化軟弱而無力，皮膚瘦薄而附骨，毛脫發(fā)折，腠理憔悴萎弱，見到這些證候，就可以預(yù)測到其死期不遠(yuǎn)了。

 
　　所以說，運(yùn)用針刺治療疾病的要領(lǐng)，就是在于懂得要調(diào)和陰陽，使之達(dá)到平衡狀態(tài)。調(diào)和了陰與陽的太過與不及，就可以使精神氣血充沛，形體與神氣內(nèi)外合一，神氣得以內(nèi)藏而不散。所以說，醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生，就能夠平復(fù)不正常的氣血運(yùn)行;醫(yī)術(shù)一般的醫(yī)生，診斷不夠確切，治療不夠恰當(dāng)，就往往會(huì)擾亂經(jīng)氣;醫(yī)術(shù)低劣的醫(yī)生，不分虛實(shí)，濫施補(bǔ)瀉，就只會(huì)耗絕血?dú)庖灾挛＜安∪说纳?/u>所以說使用最后那種治療方法的醫(yī)術(shù)低劣的醫(yī)生，在診治病患時(shí)是不能不特別謹(jǐn)慎的。在針刺之前，必需首先審察清楚五臟傳變化生而出現(xiàn)的各種病候，五臟脈的脈象與五臟病候的相應(yīng)情況，經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)，皮膚的柔嫩粗糙，然后才可以取用適當(dāng)?shù)难ㄎ粊磉M(jìn)行治療。