【原文】

　　帝曰：何謂三部？

　　岐伯曰：有下部，有中部，有上部;部各有三候，三候者，有天有地有人也。必指而導(dǎo)之，乃以為真。上部天，兩額之動(dòng)脈;上部地，兩頰之動(dòng)脈;上部人，耳前之動(dòng)脈;中部天，手太陰也;中部地，手陽明也;中部人，手少陰也;下部天，足厥陰也;下部地，足少陰也;下部人，足太陰也。故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。

　　帝曰：中部之候奈何？

　　岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。

　　帝曰：上部以何候之？

　　岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。三部者，各有天，各有地，各有人;三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合則為九。九分為九野，九野為九臟;故神臟五，形臟四，合為九臟。五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。

　　帝曰：以候奈何？

　　岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以調(diào)其氣之虛實(shí)，實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之。必先去其血脈，而后調(diào)之，無問其病，以平為期。

　　【點(diǎn)評(píng)】此段重點(diǎn)介紹什么是三部和九候。以及針刺原理。

　?、?strong>三部九候：(1)寸口診脈法術(shù)語，在寸口的寸、關(guān)、尺三部分別進(jìn)行浮、中、沉三種不同指力的脈診，合為三部九候;(2)古代遍身診脈法術(shù)語，把人體分成頭、上肢、下肢三部，每部各有上、中、下動(dòng)脈，合為三部九候，現(xiàn)不常用。但在此處，主要是講的遍身診脈法。

　　三部九侯歌

　　語出《素問·三部九候論》。是古代最早的一種全身遍診法，它把人體頭部、上肢、下肢分成三部，每部各有上、中、下三處的動(dòng)脈，在這些部位診脈，稱為三部九候。

　　頭部：上--兩額動(dòng)脈（太陽），候頭部病變;中--兩側(cè)耳前動(dòng)脈（耳門），候耳目病變;下--兩頰動(dòng)脈（地倉(cāng)、大迎），候口齒病變。

　　上肢：上--手太陰肺經(jīng)動(dòng)脈（寸口），侯肺;中--手少陰心經(jīng)動(dòng)脈（神門），侯心;下--手陽明大腸經(jīng)動(dòng)脈（合谷），候胸中。

　　下肢：上--足厥陰肝經(jīng)動(dòng)脈（五里、婦女取太沖），候肝;中--足太陰脾經(jīng)動(dòng)脈（箕門），侯脾，侯胃氣配足陽明胃經(jīng)動(dòng)脈（沖陽）;下--足少陰腎經(jīng)動(dòng)脈（太溪），候腎。

　　根據(jù)臨床實(shí)踐，簡(jiǎn)化遍診法，一般只侯寸口脈，稱為“獨(dú)取寸口”。寸口脈分寸、關(guān)、尺三部，每部各以輕、中、重的指力相應(yīng)分為浮、中、沉三侯，共為九候。此外，張仲景《傷寒論》原序中所說的“三部”脈是指“人迎”（結(jié)喉旁頸總動(dòng)脈）“寸口”（腕部橈動(dòng)脈）和“趺陽脈”（足背部脛前動(dòng)脈）。

三部九候圖

　?、?strong>故神臟五，形臟四

　　神臟五：指藏?zé)o形之氣者為神臟，有五，即肝、心、脾、肺、腎。五臟所藏之神的具體名稱，如《宣明五氣篇》所云：“五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五臟所藏?！蓖醣ⅲ骸八^神藏者，肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，腎藏志也。以其皆神氣居之，故云神藏五也。高士宗《素問直解》：“神臟五，謂肝心脾肺腎，所以藏?zé)o形之氣，故曰神?！?又，《難經(jīng)·三十四難》載：“臟者，人之神氣所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志也?！薄峨y經(jīng)本義》注云：“臟者，藏也。人之神氣藏于內(nèi)焉?！?

　　形臟四：傳導(dǎo)有形之物的臟器，指胃、大腸、小腸、膀胱四腑。張志聰《素問集注》：“形臟者，胃與大腸、小腸、膀胱也，藏有形之物也。夫五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生，是五臟之神，由腸胃津液之所生也。胃主化水谷之津液，大腸主津，小腸主液，膀胱者，津液之所藏，故以四腑為形臟?！?

　　【整段翻譯】

　　黃帝道：什么叫做三部呢？

　　岐伯說：有下部，有中部，有上部。每部各有三候，所謂三候，是以天、地、人來代表的。必須有老師的當(dāng)面指導(dǎo)，方能懂得部候準(zhǔn)確之處。上部天，即兩額太陽脈處動(dòng)脈;上部地，即兩頰大迎穴處動(dòng)脈;上部人，即耳前耳門穴處動(dòng)脈;中部天，即兩手太陰氣口、經(jīng)渠穴處動(dòng)脈;中部地，即兩手陰明經(jīng)合谷處動(dòng)脈;中部人，即兩手少陰經(jīng)神門處動(dòng)脈;下部天，即足厥陰經(jīng)五里穴或太沖穴處動(dòng)脈;下部地，即足少陰經(jīng)太溪穴處動(dòng)脈;下部人，即足太陰經(jīng)箕門穴處動(dòng)脈。故而下部之可以天候肝臟之病變，下部之地可以候腎臟之病變，下部之人可以候脾胃之病變。

　　黃帝道：中部之候怎樣？

　　岐伯說：中部亦有天、地、人三侯。中部之天可以候肺臟之病變，中部之地可以候胸中之病變，中部之人可以候心臟之病變。

　　黃帝道：上部之候又怎樣？

　　岐伯說：上部也有天、地、人三候。上部之天可以候頭角之病變，上部之地可以候口齒之病變，上部之人可以候耳目之病變。三部之中，各有天、各有地、各有人。三候?yàn)樘?，三候?yàn)榈?，三候?yàn)槿?，三三相乘，合為九候。脈之九候，以應(yīng)地之九野，以應(yīng)人之九臟。所以人有肝、肺、心、脾、腎五神臟和膀胱、胃、大腸、小腸四形臟，合為九臟。若五臟以敗，必見神色枯槁，枯槁者是病情危重，乃至死亡征象。

　　黃帝道：診察的方法怎樣？

　　岐伯說：必先度量病人的身形肥瘦，了解它的正氣虛實(shí)，實(shí)證用瀉法，虛癥用補(bǔ)法。但必先去除血脈中的凝滯，而后調(diào)補(bǔ)氣血的不足，不論治療什么病都是以達(dá)到氣血平調(diào)為準(zhǔn)則。