哈佛學(xué)者盧春玲看中國(guó)醫(yī)改!
?
健康時(shí)報(bào)記者:新醫(yī)改推行以來(lái),中國(guó)政府在解決看病難、看病貴問(wèn)題上開(kāi)了不少藥方,比如預(yù)約掛號(hào)、首診進(jìn)社區(qū)等。您怎么看待這些措施?
?
盧春玲:在“醫(yī)藥分開(kāi)”等硬骨頭被啃下來(lái)前,一些決策者將眼光投向一些“小”措施,也可以促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的可獲得性和公平性,緩解看病難,并帶來(lái)巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。比如,北京要求大醫(yī)院專家一年有15天在社區(qū)醫(yī)院門診,這個(gè)舉措就可以緩解專家號(hào)一票難求的現(xiàn)狀。北京推廣預(yù)約掛號(hào),免除了百姓排隊(duì)掛號(hào)之苦,從經(jīng)濟(jì)效益上看,如果掛一個(gè)號(hào)平均需兩小時(shí),一年門診人次有一億,就可為社會(huì)節(jié)約兩億小時(shí)。這些社會(huì)收益也是評(píng)估醫(yī)改的重要部分。
?
健康時(shí)報(bào)記者:但中國(guó)老百姓似乎沒(méi)有感覺(jué)到這些便利。2011年兩會(huì)前,人民網(wǎng)做了一項(xiàng)調(diào)查,25萬(wàn)參與者,60%表示“沒(méi)有感受到醫(yī)改帶來(lái)的變化”。您認(rèn)為,這是為什么?
盧春玲:2009年開(kāi)始的新醫(yī)改,到現(xiàn)在是第三年,時(shí)間太短,有些政策還沒(méi)能落實(shí),所以感覺(jué)到的變化不明顯。目前進(jìn)行的醫(yī)改在中國(guó)衛(wèi)生體制發(fā)展過(guò)程中是一個(gè)史無(wú)前例的巨大社會(huì)工程,不可能一蹴而就。從全球視角看,韓國(guó)走得較快,也用了二十多年才達(dá)到全民醫(yī)保。美國(guó)從老年保健計(jì)劃的提出到生效,歷時(shí)20年。英國(guó)花了近60年的時(shí)間達(dá)到今天的水平,就診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等難題仍然存在。
?
健康時(shí)報(bào)記者:您的觀點(diǎn)是,中國(guó)醫(yī)改政策是對(duì)的,只是落實(shí)起來(lái)需要時(shí)間?
?
盧春玲:沒(méi)錯(cuò)。中國(guó)在短期內(nèi)達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)人均覆蓋90%以上,這就是一個(gè)極大的進(jìn)步,得到了國(guó)際社會(huì)的認(rèn)可。中國(guó)這么多年的醫(yī)改經(jīng)歷充分顯示了中國(guó)雄厚的“政治資本”。如果做的過(guò)程中不斷完善,最后體系比較有效率的話,老百姓得益是切身的。
?