【byb.cn 】（來源：生命時報）提起輸血，大家腦海中的第一反應(yīng)是先血匹配型，再通過安全可靠的設(shè)備輸血。但在150年前，西方醫(yī)療界有一段令人匪夷所思的過往——醫(yī)生曾試圖用牛奶替代血液給患者輸血，被稱作“牛奶輸血實驗”。

　　內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院博士 王 晟

　　《生命時報》 2025-04-18 第1889期 第23版
　　
　　人類對血液替代品的探尋，有著極為悠久的歷史。17世紀(jì)，英國醫(yī)生理查德·洛爾完成了首例輸血實驗，讓一只失血的狗接受另一只狗的血液，結(jié)果接受輸血的狗順利康復(fù)。受此鼓舞，洛爾將羔羊血液輸入精神病患者體內(nèi)，期望溫順的羔羊性情能改善患者的精神狀態(tài)。后來，輸血者雖然存活下來，精神疾病卻未見好轉(zhuǎn)。

　　1667年，法國醫(yī)生讓-巴蒂斯特·丹尼斯進(jìn)行了第一次有記錄的人類輸血，他將羊血輸入一名15歲男孩和一名工人體內(nèi)，兩人成功存活。但跨物種輸血并非次次順利，丹尼斯后續(xù)實驗導(dǎo)致兩人死亡。這些慘痛后果，致使輸血實驗在1670年被皇家學(xué)會、法國政府和梵蒂岡叫停。19世紀(jì)初，輸血實驗短暫復(fù)蘇，可血液凝結(jié)和患者高死亡率的問題，依舊未能解決。

　　19世紀(jì)的輸血技術(shù)十分原始，醫(yī)學(xué)界對血型的了解很少，人與人之間輸血常常引發(fā)致命的不良反應(yīng)。而失血過多的患者若得不到及時救治，死亡率也高得驚人。當(dāng)時，醫(yī)學(xué)界亟需一種安全、有效的血液替代品。在眾多替代品中，牛奶這種看似與血液毫不相干的液體，竟脫穎而出，被醫(yī)生們視作“完美”之選。

　　在美國，西奧多·蓋拉德·托馬斯（1831~1903年）醫(yī)生大力推動了牛奶輸血實驗。1831年，托馬斯出生于南卡羅來納州，在查爾斯頓醫(yī)學(xué)院取得學(xué)位后赴歐深造。回到美國后，他在紐約成為知名婦產(chǎn)科醫(yī)生。憑借高超醫(yī)術(shù)和深厚學(xué)術(shù)造詣，1868年，托馬斯出任紐約婦女醫(yī)院主任醫(yī)師，并在哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院任教，其撰寫的《婦女疾病實用論文集》成為當(dāng)時重要的醫(yī)學(xué)教材，還被翻譯成多種語言。深厚的學(xué)術(shù)背景和崇高的社會地位，讓他的醫(yī)學(xué)觀點備受關(guān)注與尊重。

　　托馬斯與其支持者認(rèn)為，牛奶可作為血液替代品，他們基于三點判斷：一是當(dāng)時的醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，牛奶中的脂肪球能在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為血球;二是臨床上看到部分患者輸注后短時間好轉(zhuǎn)（可能是安慰劑效應(yīng)或體液補充所致）;三是在大量輸血技術(shù)尚未成熟的情況下，牛奶是唯一容易獲取且“看似安全”的液體替代品。此外，19世紀(jì)美國乳品業(yè)興起，乳業(yè)公司不遺余力地宣傳牛奶的營養(yǎng)價值和健康功效，讓牛奶在公眾心中樹立了“完美食品”的形象，也為牛奶被視為“醫(yī)學(xué)奇跡”提供了土壤。

　　1873年，美國費城約瑟夫·羅伯茨醫(yī)生為一名胃癌晚期患者靜脈注射了牛奶，這是美國牛奶輸血的首次正式記錄。他使用了8盎司（約 240毫升）溫?zé)岬男迈r牛奶，令人意外的是，患者癥狀暫時得到緩解。這一成功案例迅速在醫(yī)學(xué)界傳開，激發(fā)了更多醫(yī)生的嘗試熱情。

　　托馬斯在紐約婦女醫(yī)院開展了一系列牛奶輸血實驗，并在美國醫(yī)學(xué)會上發(fā)表題為《靜脈輸入牛奶作為血液替代品》的演講，詳細(xì)介紹了實驗方法和結(jié)果。他還分享了多個“成功”案例，稱患者接受牛奶輸注后癥狀明顯改善。此后，牛奶輸血在美國各大醫(yī)院流行起來。1875至1880年間，美國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記錄了至少90例牛奶輸血病例，對象多為失血過多、貧血、肺結(jié)核和嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者。

　　然而，這些看似 “成功” 的案例背后，潛藏著大量失敗與危險。許多接受牛奶輸血的患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、呼吸困難、頭痛和眼球震顫等。更糟糕的是，相當(dāng)一部分患者注射后不久便陷入昏迷，最終死亡。但在當(dāng)時的醫(yī)療環(huán)境下，這些死亡往往被歸咎于患者本身嚴(yán)重的疾病，而非牛奶輸血。

　　隨著實驗持續(xù)推進(jìn)，牛奶輸血的危險性逐漸凸顯。1880年，約瑟夫·豪醫(yī)生通過一系列動物實驗發(fā)現(xiàn)，所有接受牛奶輸血的失血犬都死亡了。豪醫(yī)生隨后用人乳進(jìn)行輸血實驗，給一位肺病患者輸入3盎司（約30毫升）人乳，患者很快停止呼吸，好在通過緊急搶救措施得以復(fù)蘇。到1884年，越來越多的醫(yī)生認(rèn)識到牛奶輸血的危險性，這種做法逐漸被摒棄。1901年，卡爾·蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)人類血型系統(tǒng)，為現(xiàn)代安全輸血奠定了基礎(chǔ)，牛奶輸血就此落幕。

　　回顧這段歷史，牛奶輸血實驗雖危險且基于錯誤理論，但它反映了19世紀(jì)醫(yī)學(xué)界在面對血液替代品難題時的積極探索精神。未來，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人類或許有希望開發(fā)真正的“人造血液”以解決供血短缺這一嚴(yán)重問題。