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斑塊易損 有個指標在搗鬼
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-9-17 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)近些年,很多醫(yī)院的化驗單上多出一項血脂指標——脂蛋白(a)。《美國醫(yī)學會心臟病學雜志》刊發(fā)的一項新研究顯示,從長期來看,脂蛋白(a)水平升高,會影響高風險、炎癥、易損的冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成。
作者 卞 磊
《生命時報》 2024-08-16 第1825期 第17版
脂蛋白(a)的結(jié)構(gòu)和低密度脂蛋白膽固醇(“壞膽固醇”)相似,是一種富含膽固醇的特殊大分子脂蛋白,主要在肝臟合成代謝。上述研究納入267例疑似冠脈疾病患者,平均年齡為57.1歲,受訪者均接受了心臟計算機斷層掃描檢查,中位檢查時間間隔為10.2年。
研究結(jié)果顯示,與脂蛋白(a)水平低于125納摩爾每升的參與者相比,該指標在125納摩爾每升及以上者,粥樣硬化斑塊體積百分比(PAV)是前者的兩倍。調(diào)整其他風險因素后,受訪者脂蛋白(a)水平每增加一倍,粥樣硬化斑塊體積百分比增加0.32%。基線和隨訪時,受訪者存在低密度斑塊的可能性分別增加23%和21%;脂蛋白(a)水平較高的患者右旋支(為右冠狀動脈的另一終支,止于房室交點與左心緣之間)和左前降支(左冠狀動脈主干的延續(xù))周圍脂肪組織衰減增加。
研究人員在結(jié)論中寫道,較高的脂蛋白(a)水平,與冠脈斑塊負擔增加,以及低密度非鈣化斑塊和冠狀動脈周圍脂肪組織炎癥的增加有關。
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