【byb.cn 】（來源：生命時報）趙先生最近因突然變得反應遲緩、記憶力和行動能力大不如前，來到我院就診。通過顱腦磁共振檢查，確診為腦小血管病，通俗來講就是“小中風”。

　　復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內科主任 董 強 □神經(jīng)內科副主任醫(yī)師 崔 梅

　　《生命時報》 2023-09-01 第1733期 第18版

　　醫(yī)學上對腦小血管病的定義是各種病因影響腦內小動脈及其遠端分支、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈，導致的一系列臨床、影像、病理綜合征，多發(fā)生在老年人群中，影像可見近期皮質下小梗塞、腦白質高信號、微出血、腔隙性梗塞、血管周圍間隙。年齡增長、有腦小血管病家族史者，患病風險會增加。如果有高血壓、糖尿病、血脂異常、慢性腎功能不全，以及吸煙飲酒等不良生活習慣，發(fā)生腦小血管病的可能性也會更大。

　　與“中風”相比，“小中風”在臨床上表現(xiàn)的癥狀與體征并不明顯，所以容易被忽視。但未經(jīng)適當治療而任其發(fā)展，小中風患者不僅容易發(fā)展為中風，也可能合并心梗、心律失常和猝死。90 天內小中風復發(fā)、心梗和死亡事件總的風險高達25%。如果能及早發(fā)現(xiàn)并進行處理，90天內的中風風險可降低至1%~3%。

　　生活中，如果患者出現(xiàn)4種障礙，要高度懷疑是小中風發(fā)作，須及時就醫(yī)。

　?、龠\動障礙

　　走路緩慢、不穩(wěn)、上樓梯費勁、易摔倒等都是腦小血管病的預警信號。

　　②認知障礙

　　即反應慢、記憶力變差，出現(xiàn)做事容易走神，剛看到的東西就忘記了的情況。

　　③情感障礙

　　感情淡漠或暴躁易怒，經(jīng)常有莫名其妙的緊張感或焦慮感。

　?、?/span>二便障礙

　　患者病情嚴重時，會出現(xiàn)排尿排便異常，比如突然夜尿次數(shù)增多，甚至尿失禁。