何裕民:壓塌身體的最后一根稻草
生命也同樣!生命大堤之“管涌”,很可能始自一個(gè)蟻穴,一個(gè)平素忽略的生活方式或壞習(xí)慣。世界衛(wèi)生組織的研究表明:個(gè)人的健康及壽命,受制于遺傳的不到15%,社會(huì)因素決定了10%,8%取決于醫(yī)療條件,約7%與氣候等環(huán)境因素相關(guān),剩下60%多則取決于自己生活方式與行為??梢?jiàn),大半掌控在自己手中。
進(jìn)一步分析提示:20世紀(jì)60年代以前,超過(guò)60%的中國(guó)人死于感染;2006年,全國(guó)死于感染的只有2.6%;70%-80%是死于各種慢性病。而這些慢性病不同與感染,大都一定程度可以管控。包括癌癥、心血管疾病、腦血管疾病、代謝性疾病及抑郁癥等,都是一定程度可以防控的。不能說(shuō)防控了就不會(huì)被盯上,但至少可以延緩它的發(fā)生,減慢疾病進(jìn)程,從而讓生命較好地延續(xù)。
研究已非常明確:現(xiàn)代社會(huì)中,上述重大疾病是折壽的主要原因?,F(xiàn)代社會(huì),50多歲英年早逝者,要么卒于腦血管意外,要么猝死于心臟病;要么夭折于癌癥。美國(guó)國(guó)家疾病控制中心(CDC)專家曾經(jīng)預(yù)測(cè):人類若能有效防控心臟病及心腦血管意外,人均壽命有望延長(zhǎng)10.4歲。
癌癥是現(xiàn)代人第二大折壽因素,已成為64歲以下中國(guó)人首要死因。2006年衛(wèi)生部的調(diào)查數(shù)據(jù),城市64歲以下死亡者中,27%死于癌癥;農(nóng)村則25%。而之所以劃出64歲界線,64歲可以說(shuō)完全是非正常死亡。研究疾病控制的專家預(yù)測(cè)表明:如果能延緩癌癥的發(fā)生,則可提高期望壽命4.5歲。
此外,代謝性疾病對(duì)人的平均壽命也影響較大。有人估計(jì),在美國(guó)它造成了人均減壽3.2歲,且主要集中在50歲上下人群中。如此一疊加,僅僅三、四種大病的有效防控,就能增壽18歲之多了。當(dāng)然,這只是理想化狀態(tài)。但努力加以防控,人均延年15歲,絕非空穴來(lái)風(fēng)!
別看這些張牙舞爪的慢性病,其起因似乎影響因素很多,相互間關(guān)系不很明朗。實(shí)際上,其發(fā)病學(xué)大都符合“沙堆效應(yīng)”,屬于自組織系統(tǒng)的臨界點(diǎn)突變。人們注意到小孩玩堆沙時(shí),初起沙子一直可往上堆,形成一定規(guī)模的沙丘,直到最后一粒沙子放上去后,看似突然,實(shí)則必然地引起整個(gè)沙丘“崩潰”。這粒沙子中國(guó)人俗稱為“壓死駱駝的最后一根稻草?!?/span>其實(shí),“蝴蝶效應(yīng)”也是其同義詞。
20世紀(jì)80~90年代,美國(guó)物理學(xué)及系統(tǒng)科學(xué)家巴克(Per Bak)據(jù)此提出了“沙堆效應(yīng)”,并由此發(fā)展出了系統(tǒng)科學(xué)中著名的“自組織臨界”理論。研究中,巴克等發(fā)現(xiàn)初始時(shí)落下的沙子對(duì)整個(gè)沙丘影響很小。然而,當(dāng)沙堆到一定高度,落下的每一粒沙都可能導(dǎo)致整個(gè)沙丘發(fā)生細(xì)微移動(dòng)。一旦達(dá)到“臨界”狀態(tài),只要再有一粒沙子新落下去,都產(chǎn)生一種“力波”;盡管微小,卻力穿整個(gè)沙丘,把碰撞依次遞傳給所有沙粒,導(dǎo)致沙丘發(fā)生整體性連鎖改變,最終發(fā)生結(jié)構(gòu)性失衡——坍塌。
簡(jiǎn)單說(shuō):最后一些沙子,不是簡(jiǎn)單疊加,而是誘發(fā)了處于臨界點(diǎn)的整個(gè)沙丘的綜合效應(yīng)(突變)?;蛘哒f(shuō),駱駝不是給最后一根稻草壓死的;而是在這前面它就出了問(wèn)題,只是沒(méi)有累積到臨界點(diǎn)而已?!芭R界態(tài)”則是系統(tǒng)處于一種特殊敏感狀態(tài),微小的局部變化可不斷放大、擴(kuò)延至整個(gè)系統(tǒng)。
生命是典型的“自組織”系統(tǒng)。當(dāng)該系統(tǒng)達(dá)到自組織臨界態(tài)時(shí),即使小概率的干擾事件也可引起系統(tǒng)發(fā)生災(zāi)變。慢性病的發(fā)生,大都屬于這類現(xiàn)象。前面闡述的癌癥“同花順”理論及“車禍”隱喻,都是同一道理。
事實(shí)上,涉及生命大部分現(xiàn)象都不能用經(jīng)典物理學(xué)常識(shí)來(lái)解釋。經(jīng)典物理學(xué)定律就是因果律,簡(jiǎn)單的、線性聯(lián)系。它可以解釋自然界許多簡(jiǎn)單現(xiàn)象及事實(shí),卻不足以解釋復(fù)雜現(xiàn)象。特別是與生命相關(guān)的及疾病發(fā)生等現(xiàn)象。就癌癥等慢性病發(fā)病而言,在持續(xù)刺激下,復(fù)雜系統(tǒng)(如生命)會(huì)出現(xiàn)突變,因?yàn)樵撓到y(tǒng)中一部分會(huì)影響其他部分,且作用力持續(xù)明顯放大,從而誘發(fā)了多米諾骨牌效應(yīng)。
仍以“車禍隱喻”為例,為了交通安全,交管部門一再?gòu)?qiáng)調(diào)行車不可超重/超載/超速,否則車禍在即!生命也同樣,持續(xù)地超負(fù)荷,不管哪一種方式,都潛伏著危險(xiǎn),都可能累計(jì)成禍根,或者使身體在不知不覺(jué)中瀕臨“臨界點(diǎn)”。到了此時(shí),細(xì)微的小概率事件,足以誘發(fā)大的致命災(zāi)禍。
筆者的好朋友鄭總,為了拯救瀕臨破產(chǎn)的“屯河”,超負(fù)荷地拼命工作,甚至四天四夜沒(méi)有合過(guò)眼。結(jié)果是企業(yè)活了,人被胰腺癌盯上了!
2013年年中的一個(gè)馬鞍山病人,給我印象特別深刻。他人高馬大,至少一米八幾的個(gè),230多斤,身材魁梧,絕對(duì)是泰森級(jí)的人物。來(lái)找我時(shí),同行有四個(gè)跟班的小兄弟,加上他老婆,一幫子人。一看報(bào)告,我傻眼了——他因?yàn)榘朐虑昂染坪蟪詵|西,有點(diǎn)胸憋疼,一查,先是查出食管癌;還沒(méi)開(kāi)始治療,住院再一查,發(fā)現(xiàn)喉癌;再仔細(xì)查,又伴有鼻咽癌;系統(tǒng)查體,則問(wèn)題更多了,肝內(nèi)也有疑似腫瘤病灶,原發(fā)還是轉(zhuǎn)移尚未確定。但他自我感覺(jué)只是稍微有點(diǎn)胸背疼。對(duì)于這位才30多歲的病人,一看什么都明白了。直奔主題:你好煙酒?他承認(rèn),老婆在旁邊數(shù)落他:他可不是一般的好喝酒!每天喝得個(gè)爛醉,白酒可以喝兩斤!然后,又?jǐn)?shù)落著其身后的這批小兄弟:“都是你們這些人縱容的,幾乎餐餐圍著他,哄著他喝!”這些小兄弟個(gè)個(gè)躲在身面,面面相覷,不敢作聲!看來(lái),他人緣大概不錯(cuò),但生活方式太糟糕,太率性了。雖這時(shí)他還若無(wú)大事,其實(shí)已生命垂危了!
他給我留下了太深刻的印象——父母給你身體多棒,多好的先天資本??!就是因?yàn)殚L(zhǎng)期超負(fù)荷,酗酒抽煙,所以喉舌鄰近部位,都被濃烈的酒給燒灼壞了。真的,生命具有不堪承受之輕!如此折騰,咎由自?。〈司豢催^(guò)一、二次,沒(méi)再聯(lián)系。估計(jì)很快走了!
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