【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）需求滾動(dòng)上漲 政策紅利較多 長(zhǎng)期照護(hù)師成職業(yè)新風(fēng)口

　　受訪專(zhuān)家：

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授 傅 華

　　本報(bào)記者 虞 曄

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-05-23 第1897期 第2版

　　在上海長(zhǎng)寧區(qū)曹家渡街道，78歲的張女士因腦梗后遺癥臥床，女兒不得不辭去工作全職照料，但換尿管等專(zhuān)業(yè)護(hù)理讓她力不從心——“母親身上長(zhǎng)了褥瘡，但我連正確消毒都不會(huì)。”類(lèi)似困境并非個(gè)例，老年人的長(zhǎng)期照護(hù)成為“剛需中的剛需”。

　　我國(guó)是世界上人口老齡化程度較高的國(guó)家之一。第五次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示，我國(guó)失能老年人約3500萬(wàn)，占全體老年人的11.6%。根據(jù)中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所調(diào)查，家庭照護(hù)者日平均照料時(shí)長(zhǎng)約15.7小時(shí)，因長(zhǎng)期護(hù)理引發(fā)的身心健康問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)壓力及家庭矛盾突出，形成“照護(hù)一個(gè)老人，拖垮一個(gè)家庭”的惡性循環(huán)。

　　為解決養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)供給不足問(wèn)題，2016年起，我國(guó)先后在49個(gè)城市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”，是專(zhuān)門(mén)為長(zhǎng)期失去自理能力的人員提供基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)）試點(diǎn);2022年，國(guó)家新增“長(zhǎng)期照護(hù)師”職業(yè)工種，并于2024年頒布《健康照護(hù)師（長(zhǎng)期照護(hù)師）國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。2025年4月19日，首場(chǎng)長(zhǎng)期照護(hù)師認(rèn)定考試在江蘇舉行，首批100名考生參加考試，81名考生獲得資格證書(shū)，成為我國(guó)首批持證上崗的長(zhǎng)期照護(hù)師。

　　長(zhǎng)期照護(hù)師是專(zhuān)門(mén)為失能人員的照護(hù)設(shè)立的新職業(yè)，可為享受“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”待遇人員等人群提供基本生活照料、醫(yī)療護(hù)理、功能維護(hù)、心理照護(hù)等服務(wù)。按照專(zhuān)業(yè)技能分3個(gè)等級(jí)，分別為：初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)，獲得資格后可在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所就業(yè)。與負(fù)責(zé)生活協(xié)助、簡(jiǎn)單健康監(jiān)測(cè)的養(yǎng)老護(hù)理員不同，長(zhǎng)期照護(hù)師需持證上崗，以保證有能力執(zhí)行醫(yī)囑規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理操作，比如傷口換藥、導(dǎo)管護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)等，同時(shí)要承擔(dān)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、膳食營(yíng)養(yǎng)搭配等綜合性健康管理職能，還需知曉“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”知識(shí)，按要求提供相關(guān)服務(wù)。

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授傅華告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，當(dāng)下，居家、社區(qū)養(yǎng)老仍是主要養(yǎng)老方式，但受家庭規(guī)模變化、社會(huì)文化變遷等因素影響，家庭傳統(tǒng)照護(hù)模式勢(shì)弱，對(duì)護(hù)理人員的需求漸長(zhǎng)，尤其是失能、高齡、空巢老年人。保證有需求的家庭找到合適的長(zhǎng)期照護(hù)師，仍有3個(gè)痛點(diǎn)亟待解決：

　　①從業(yè)人員不足，認(rèn)同感低。目前，我國(guó)長(zhǎng)護(hù)從業(yè)人員僅30多萬(wàn)，等“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”全面推開(kāi)后，預(yù)計(jì)缺口達(dá)千萬(wàn)。長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍較薄弱，造成職業(yè)吸引力不足。同時(shí)，市場(chǎng)上仍存在“伺候人”的觀念歧視，相關(guān)職業(yè)認(rèn)同感偏低，常被視為一種“無(wú)奈的選擇”。

　　②多為中老年人，學(xué)歷較低。《2023養(yǎng)老服務(wù)人才狀況專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查報(bào)告》（簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》）顯示，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才以女性為主，年齡結(jié)構(gòu)偏大，41~55歲占比56%。

　　③強(qiáng)度高時(shí)間長(zhǎng)，待遇偏低。長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)有兩個(gè)顯著特點(diǎn)：照護(hù)對(duì)象已失去生活自理能力;需持續(xù)提供生活照料和醫(yī)學(xué)護(hù)理，可達(dá)6個(gè)月。這意味著，照護(hù)者既需具備專(zhuān)業(yè)技能，更需有愛(ài)心、耐心等較高的職業(yè)素養(yǎng)，但與工作強(qiáng)度高不匹配的是，待遇水平偏低?！秷?bào)告》顯示，四成受訪者表示工資水平一般。

　　即使如此，傅華認(rèn)為，養(yǎng)老是一個(gè)“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，長(zhǎng)期照護(hù)師會(huì)是未來(lái)的職業(yè)風(fēng)口。首先，高齡老人的失能風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越高，對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的需求會(huì)滾動(dòng)式上漲;其次，從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)苛，只要年齡滿(mǎn)16周歲、身體健康的勞動(dòng)者均可報(bào)考，獲得執(zhí)業(yè)證書(shū)后，就可去定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、上門(mén)服務(wù)機(jī)構(gòu)等長(zhǎng)護(hù)系統(tǒng)就業(yè);而且，政府高度重視并提供現(xiàn)實(shí)支持，比如北京、上海、浙江、遼寧等地，針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才出臺(tái)一系列政策，包括入職補(bǔ)助、落戶(hù)優(yōu)待等。

　　為提高長(zhǎng)期照護(hù)師的吸引力，傅華表示，需盡快打通職業(yè)晉升通道、健全繼續(xù)教育機(jī)制，激發(fā)從業(yè)者的學(xué)習(xí)積極性，以提高專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)際需求的匹配度，繼而提高社會(huì)認(rèn)可度，吸引更多高學(xué)歷的年輕人加入其中，這對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)乃至整個(gè)行業(yè)的年輕化、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)?；?，都有極大推動(dòng)作用。