一名13歲的女孩，竟對(duì)17種抗生素產(chǎn)生耐藥性。

　　那么，在曉曉最初住院治療的20余天里，究竟接受了一番怎樣的治療呢？為了找到答案，專(zhuān)家們與曉曉最初所住醫(yī)院的醫(yī)生取得聯(lián)系，得到的答復(fù)是：“住院前，患兒已在村衛(wèi)生室使用了大量抗生素和激素治療;住院后，由于患兒的病情較重，在住院20余天里，為了挽救其生命，先后使用7種抗生素聯(lián)合用藥抗感染，分別是頭孢哌酮、甲硝唑、頭孢替安、頭孢曲松、美羅培南(8天)，去甲萬(wàn)古霉素(17天)，頭孢哌酮舒巴坦(10天)。同時(shí)，共為其輸注105克丙種球蛋白沖擊治療?！?

　　帶著曉曉的病歷及相關(guān)檢查結(jié)果，記者采訪省人民醫(yī)院、省兒童醫(yī)院等多位藥劑學(xué)專(zhuān)家求證得知，上述抗生素均屬于高級(jí)抗生素，曉曉之所以對(duì)多種抗生素產(chǎn)生耐藥性，與其最初治療使用的大量抗生素藥物有關(guān)。

　　鑒于曉曉的病情特殊，李英超隨即將其病情及時(shí)上報(bào)至醫(yī)院質(zhì)控處。副處長(zhǎng)李峰立即協(xié)調(diào)組織醫(yī)院藥學(xué)部樊德厚教授，細(xì)菌室時(shí)東彥副主任最終確定了合理的治療方案，曉曉的病情至此有了進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。

　　“目前，曉曉所使用抗生素為頭孢孟多，即降代使用抗生素，效果十分明顯?！弊蛱煜挛纾钣⒊邮苡浾卟稍L時(shí)激動(dòng)地說(shuō)，這是一個(gè)奇跡，通過(guò)密切觀察他們發(fā)現(xiàn)，曉曉一般情況良好，不僅可自主下地活動(dòng)，且逐漸恢復(fù)飲食，近一周來(lái)體重增加2公斤，各項(xiàng)生命指證平穩(wěn)，這說(shuō)明曉曉經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的藥物選擇和藥物治療，已經(jīng)走上了抗生素合理應(yīng)用的道路。

[page]專(zhuān)家診斷：長(zhǎng)期大劑量聯(lián)合使用抗生素造成的page]

　　年僅13歲的女孩，究竟是什么原因讓她對(duì)如此多的抗生素產(chǎn)生“耐藥性”？

　　從曉曉的患病及治療過(guò)程，不難找到答案：

　　今年2月9日，曉曉因皮膚紫癜及腹痛入住當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院。當(dāng)時(shí)曉曉被診斷為過(guò)敏性紫癜、腸梗阻、腸套疊。由于住院后病情加重，曉曉在住院第二天便接受了手術(shù)治療。手術(shù)后第二天，曉曉出現(xiàn)感染中毒性休克等癥狀，醫(yī)生遂予以抗感染治療。

　　2月14日，曉曉的病情再次危重，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了第二次手術(shù)治療。

　　接下來(lái)的治療過(guò)程中，曉曉出現(xiàn)了骨髓抑制，血小板急劇下降(記者注：血小板最低時(shí)達(dá)7×109/L，這個(gè)數(shù)值不足正常人的1/20)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

　　鑒于曉曉的病情較重，醫(yī)生給予了激素及大劑量丙種球蛋白治療，可效果并不明顯。

　　3月1日，病情危重的曉曉被轉(zhuǎn)診至省二院小兒外科。專(zhuān)家們通過(guò)仔細(xì)查體和檢查發(fā)現(xiàn)，在這名花季少女身上已出現(xiàn)了全身多器官?lài)?yán)重感染、骨髓抑制、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥等數(shù)十種并發(fā)癥，幾乎每個(gè)并發(fā)癥都可能會(huì)奪去女孩的生命。李英超說(shuō)，由于曉曉病情復(fù)雜且危重，醫(yī)院成立了專(zhuān)門(mén)救治小組和護(hù)理小組，并多次請(qǐng)小兒內(nèi)科血液專(zhuān)家、呼吸專(zhuān)家、重癥救治專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診。同時(shí)，還請(qǐng)來(lái)全省小兒外科最權(quán)威的前輩李振東教授、牛愛(ài)國(guó)教授和時(shí)保軍教授，共同制定救治方案。

　　僅僅確定治療方案是不夠的，一個(gè)更為可怕的事實(shí)是，曉曉的身體還對(duì)抗生素產(chǎn)生了廣泛而嚴(yán)重的耐藥性。專(zhuān)家們通過(guò)對(duì)曉曉的多次痰培養(yǎng)、腹部創(chuàng)面引流液培養(yǎng)及尿沉渣檢查，結(jié)果均提示：“患者因長(zhǎng)期大劑量聯(lián)合使用抗生素，目前肺部、胸腔、腹腔，甚至骨髓存在多種致病菌感染，且均廣泛耐藥?！?