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以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀不改 遏制藥價成老大難
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藥價虛高現(xiàn)象引發(fā)了輿論對醫(yī)療體制改革的反思。過去的改革未能遏止醫(yī)患關系的緊張趨勢,部分患者及家屬對醫(yī)院、醫(yī)生仍然本著不信任態(tài)度,“看病貴,看病難”問題仍然是民眾關注的焦點。醫(yī)療改革任重道遠。
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藥價虛高折射體制痼疾
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就普通公眾而言,醫(yī)療體制改革是否成功,一定程度上就是依據(jù)看病便捷程度和看病價格兩個方面,對于前者而言,主要涉及醫(yī)療資源配置方面,當下的問題則體現(xiàn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處境尷尬,既受到醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員的冷落,也被普通老百姓所拋棄;對于后者而言,則體現(xiàn)為小病大醫(yī),藥價虛高。
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醫(yī)生收取紅包、小病大醫(yī)等現(xiàn)象,如果只是個人逐利的結(jié)果,尚能寬容對待,但是,一旦這種現(xiàn)象成為一種“體制的便利”,那么就需要對癥下藥。就藥價虛高現(xiàn)象而言,醫(yī)療行業(yè)的畸形產(chǎn)業(yè)鏈,行業(yè)潛規(guī)則等,無不揭示出醫(yī)療體制改革所面臨的深度與廣度。
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醫(yī)改需對方向作出抉擇
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在題為《回歸公益性是遏制藥價虛高的良方》的評論文章中,作者指出,遏制藥價虛高,“需要進一步完善藥品集中招投標制度,通過有效制度設計防范在中標價制定環(huán)節(jié)出現(xiàn)舞弊與腐敗?!被貧w公益屬性是醫(yī)療體制的終極目標,但是,當前醫(yī)療體制改革已經(jīng)走過了追求理念認同的階段,迫切需要以實際行動踐行理念。事實上,當前醫(yī)療市場上,不僅藥價虛高現(xiàn)象值得關注,假藥失控現(xiàn)象同樣讓人擔憂,警方“假藥遍及全國,涉及幾乎所有藥品種類”的調(diào)查結(jié)論,提供的不只是一群人違法的事實,還有整個醫(yī)療體制,包括流通環(huán)節(jié)、監(jiān)管制度等方面,與醫(yī)療的公益屬性漸行漸遠。
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如同校車與公車的選擇,醫(yī)療體制改革的問題一定程度上也是一個選擇的問題,致力于提供公共醫(yī)療服務還是僅僅作為一個市場的仲裁者,政府需要做出選擇。
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