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　　三成市民感冒吃“消炎藥” 80%以上的情況是吃了也白吃，反而傷身

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　　“感冒了，咳咳……”“弄幾片消炎藥吃吃吧?！痹谄胀彝ブ校@樣的對(duì)話再平常不過(guò)，幾乎人人都吃過(guò)抗生素，大家習(xí)慣性地稱抗生素為“消炎藥”。南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院用近兩年的時(shí)間在南京市民中隨機(jī)抽樣，調(diào)查了1847名常住人口和外來(lái)人口抗生素的使用習(xí)慣。結(jié)果顯示，三成南京市民感冒后，選擇吃上幾片“消炎藥”。　

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　　一感冒就吃抗生素？

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　　80%以上可能是吃了也白吃

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　　“感冒也不是什么大病，自己買點(diǎn)頭孢吃吃就行了?！蹦暇┬陆挚诘囊患宜幍陜?nèi)，一位正在買感冒藥的劉女士對(duì)記者說(shuō)。現(xiàn)在不少患者喜歡到藥店買點(diǎn)“消炎藥”自己治病。南醫(yī)大彭志行博士介紹，抗生素雖屬于處方藥，但在我國(guó)的藥品銷售過(guò)程中，患者并不需要向藥店工作人員出示醫(yī)生處方。他們的調(diào)查結(jié)果也顯示，近三成的南京市民承認(rèn)，感冒后會(huì)買點(diǎn)“消炎藥”吃吃，74%的市民還會(huì)在家中常備抗生素類藥物，有點(diǎn)“小毛病”，吃幾片，覺(jué)得舒服了，就停藥。

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　　研究人員告訴記者，一般老百姓常用的抗生素有紅霉素、羅紅霉素、頭孢類等，這些藥都被稱為“消炎藥”。但其實(shí)抗生素并不是老百姓所說(shuō)的消炎藥，事實(shí)上，抗生素只適用于由細(xì)菌引發(fā)的炎癥，而對(duì)于由病毒引發(fā)的炎癥是沒(méi)有療效的。彭志行指出，其實(shí)，有80%以上的感冒都是由病毒引起的，是病毒感染，而不是細(xì)菌感染，吃用于殺死細(xì)菌的抗生素，吃了也白吃，不僅沒(méi)有治療效果，還會(huì)增加不良反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體的耐藥性。而治療病毒性感冒沒(méi)有什么特效的藥物，最好的辦法就是適當(dāng)休息、多喝水，靠自己痊愈。彭博士還舉例說(shuō)，在美國(guó)幾乎所有的成人都知道鏈球菌咽喉炎，而在中國(guó)容易將其當(dāng)成籠統(tǒng)的扁桃體發(fā)炎，兩者概念完全不同，一般鏈球菌咽喉炎的診斷需要醫(yī)生進(jìn)行24小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)后，再確定是否使用抗生素。而扁桃體急性炎癥大多是病毒感染，隨便用抗生素治療有害無(wú)益。

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　　掛水效果比吃藥好？

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　　短期見(jiàn)效容易產(chǎn)生耐藥

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　　過(guò)去，看病有句順口溜：“能吃藥就不打針，能打針就不掛水”，現(xiàn)在這種觀念正在發(fā)生改變。調(diào)查結(jié)果顯示，54.5%的南京市民認(rèn)為輸液效果比吃藥好。“有調(diào)查表明，中國(guó)人均使用抗生素的量是美國(guó)人的10倍，特別是兒童和青少年，感冒發(fā)燒了必定掛水，甚至家長(zhǎng)求著醫(yī)生掛水?！迸碇拘薪榻B說(shuō)，三種用藥方式中，口服用藥的不良反應(yīng)最輕、最慢，卻最安全。靜脈輸液是把藥物直接輸入血液，如果有不良反應(yīng)，則最猛也最快，有的幾分鐘內(nèi)就置人于死地。特別是在一些基層醫(yī)院、一旦出事很難逆轉(zhuǎn)。其次，三者的成本差別較大，輸液成本最高，抗生素輸液費(fèi)用往往高出口服藥很多，甚至是數(shù)倍。最要命的是，在短期能見(jiàn)效的“掛水”已經(jīng)不知不覺(jué)傷害到人們的身體，讓我們對(duì)藥物不再敏感，產(chǎn)生耐藥性。

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　　抗生素挑貴的新的一起吃？能用低級(jí)的就不用高級(jí)的

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　　讓研究人員吃驚的是，18%的南京市民認(rèn)為幾種抗生素一起吃進(jìn)肚子，更能“把病壓下去”，還有35%的人表示搞不清楚。17.4%的市民認(rèn)為新藥比老藥更好，抗生素越貴，療效可能就越好。研究專家指出：每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不同。老藥在某些感染中效果更好，如“老將”青霉素在日常治療由厭氧菌引起的感染疾病中仍屬首選;紅霉素也是老藥，價(jià)格便宜，對(duì)軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎療效很好，而價(jià)格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對(duì)付這些病就不如紅霉素。因此，選用抗生素，主要依據(jù)抗菌譜選擇，并非越貴越好，也不是越新越好。

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　　專家介紹說(shuō)，老百姓選擇抗生素時(shí)應(yīng)遵循以下原則：能用窄譜的就不用廣譜的;能用低級(jí)的就不用高級(jí)的;用一種就不用兩種;能吃藥就別打針，能打針就別輸液;輕度或中度感染一般不混吃幾種抗生素。

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　　調(diào)查顯示，僅22.4%的市民在癥狀消失后，會(huì)按照醫(yī)囑堅(jiān)持服完整個(gè)療程的抗生素。68.6%的人在發(fā)生相同癥狀時(shí)，會(huì)拿以前剩下的藥來(lái)服用。專家建議，如果沒(méi)有耐心完成抗生素療程，還不如不吃。否則只會(huì)造成還未完全“消滅”的病菌有重新繁殖的機(jī)會(huì)，并且耐藥性越來(lái)越強(qiáng)。

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