【byb.cn 】（來源：生命時報）血管堵了難勃起 活血通絡(luò)助痊愈 陽痿其實是陰莖“中風(fēng)”

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科副主任醫(yī)師 黨 進 □雷力行

　　《生命時報》 2024-10-11 第1838期 第14版

　　腦中風(fēng)，是指因腦血管受損，突發(fā)、迅速的腦缺血或出血，導(dǎo)致局部或全腦組織損害。而陽痿（勃起功能障礙）的發(fā)生和表現(xiàn)，與中風(fēng)有諸多相似之處，以至于有人直接把陽痿稱為“陰莖中風(fēng)。”

　　病因病機是“血瘀在使壞”。盡管傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)家多將陽痿歸因于腎虛，但隨著時代的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的進步，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者愈發(fā)重視血瘀在陽痿發(fā)病中的核心作用，這一認識與腦中風(fēng)的發(fā)病機制不謀而合。陰莖中風(fēng)是瘀血阻滯于陰莖之絡(luò)，腦中風(fēng)則是瘀血阻于腦絡(luò)，兩者均涉及血液循環(huán)障礙。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也能很好地從生理病理層面闡釋陰莖中風(fēng)和腦中風(fēng)的關(guān)聯(lián)。陰莖勃起依賴于海綿體血管的擴張及血液充盈。若海綿體血液灌注不足，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，便會引發(fā)勃起功能障礙，即陰莖中風(fēng)。由于陰莖海綿體動脈較腦動脈等更為纖細，當(dāng)血管內(nèi)皮功能受損時，陰莖往往首當(dāng)其沖。正因如此，陰莖中風(fēng)有時可視為腦中風(fēng)或其他心血管疾病的預(yù)警信號，陽痿可以說是中風(fēng)的一個體現(xiàn)。

　　病癥表現(xiàn)為“不聽使喚了”。臨床上，我們發(fā)現(xiàn)很多陽痿患者的病情來去如風(fēng)，癥狀時輕時重，甚至心情愉悅時能行，稍有郁悶時就不行，具備“風(fēng)邪善行而數(shù)變”的特性。同樣，腦中風(fēng)也是難預(yù)料、突發(fā)性的，導(dǎo)致大腦對肢體的控制力下降，胳膊、腿都不聽使喚。此外，陽痿與腦中風(fēng)在發(fā)病年齡層上也存在重疊，均多見于中老年人群。

　　防治方法上“要活血通絡(luò)”。治療上的遣方用藥也能佐證陽痿與中風(fēng)的相似，如西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑類藥物，原本用于治療心血管疾病，后因其對陰莖海綿體的選擇性擴張，能夠改善勃起，現(xiàn)“專職”治療陽痿。中藥方面，活血化瘀通絡(luò)的療法對兩者都有效。此外，調(diào)整生活方式、減少三高等有助腦中風(fēng)康復(fù)的做法，也利于陽痿的防治。建議患者保持清淡飲食，減少油、鹽、糖的攝入，忌食生冷之品，少沾煙酒;避免過度勞累，保證足夠的睡眠，盡量晚上11點前入睡;規(guī)律鍛煉，進行溫和的有氧運動;每天可以適度地按摩陰莖，以促進血液循環(huán)。

　　雖說陽痿像中風(fēng)，但后果沒那么嚴(yán)重，尤其是早發(fā)現(xiàn)、早治療的話，痊愈的幾率很大。因此，如果一段時間內(nèi)勃起無力，不要擅自找偏方治療，應(yīng)及時到?？漆t(yī)院就診，在科學(xué)、綜合治療下，往往可獲得良效。