32歲程序員按摩后患腦中風(fēng)
14日，記者采訪該男子主治醫(yī)師——浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱：浙大一院)神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師徐子奇得知，該男子的病是接受不當(dāng)頸部按摩所致，目前該男子經(jīng)治療已逐漸恢復(fù)，生活已可以自理。
據(jù)了解，32歲的男子鄭某是杭州的一名程序員。由于工作關(guān)系，鄭某需要長(zhǎng)期面對(duì)電腦，導(dǎo)致脖子、肩頸經(jīng)常出現(xiàn)酸痛。有次加班后，鄭某的同事約他去推拿店放松。
在推拿店按摩后，鄭某感覺僵硬的肌肉好像放松許多。從此，推拿成了鄭某加班后“犒勞”自己的休閑活動(dòng)，成了推拿店的老顧客。
日前，鄭某加班到晚上11點(diǎn)多。按照慣例，鄭某到推拿店進(jìn)行了頸椎推拿。按摩一小時(shí)后，鄭某感到脖子酸脹沒有緩解反而出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，但他并未在意，認(rèn)為這可能是最近加班太“兇”導(dǎo)致。
回家后，鄭某感到眼前開始“天旋地轉(zhuǎn)”，左邊肢體也開始麻木起來不聽使喚，走路搖搖擺擺，“跟喝醉酒一樣”。鄭某的愛人隨即將鄭某送往浙大一院急診科。
經(jīng)過頭顱核磁共振檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鄭某右側(cè)延髓(后腦勺底部腦組織)出現(xiàn)梗死(腦中風(fēng)，既腦卒中的一種類型)。2018年底，鄭某被收入浙大一院神經(jīng)內(nèi)科作進(jìn)一步治療。
經(jīng)過檢查和詢問，該男子的主治醫(yī)師徐子奇得知，鄭某的腦中風(fēng)病情，誘因可能是推拿導(dǎo)致他的椎動(dòng)脈管壁剝離(夾層)，誘發(fā)腦血栓而造成腦中風(fēng)。
據(jù)介紹，椎動(dòng)脈就是從人體頸椎中穿過的動(dòng)脈，左右各有一根，鄭某是右側(cè)的椎動(dòng)脈夾層出現(xiàn)破裂。人的血管壁一般有三層膜：內(nèi)膜、中膜、外膜，由于外膜由彈力纖維素組成，彈性比較好，故不易破裂。
“推拿師用力不當(dāng)，使鄭某椎動(dòng)脈血管壁內(nèi)膜撕裂，導(dǎo)致血往內(nèi)膜與中膜之間流淌，血流掀起破裂的內(nèi)膜，導(dǎo)致血管壁狹窄或者血栓堵塞血管，引起腦供血不足，最終引發(fā)腦卒中?！毙熳悠嬲f。
徐子奇表示，推拿不當(dāng)造成的創(chuàng)傷，是誘發(fā)椎動(dòng)脈夾層的高危因素。除了椎動(dòng)脈，供應(yīng)腦組織的另外兩根頸動(dòng)脈也有可能會(huì)因推拿不當(dāng)出現(xiàn)夾層。
徐子奇介紹，由于工作壓力大、生活節(jié)奏快及生活方式的變化，卒中開始“盯”上年輕人。低于45周歲的青年人發(fā)生的腦卒中占全部腦卒中的10%左右，而且以缺血性卒中為主，男性居多。青年性卒中的發(fā)病率正呈上升趨勢(shì)。
“近年來，因舉重、瑜伽等體育運(yùn)動(dòng)，或不當(dāng)頸部按摩，長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)?shù)念^部體位擺放所誘發(fā)的血管夾層越來越多。約有20%的夾層是由如按摩等造成的輕微外傷引起?！毙熳悠嫣嵝眩藗冃枰结t(yī)院等具備資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行按摩。
此外，經(jīng)常低頭看手機(jī)和電腦人尤其要小心，要注意適量休息，避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)。長(zhǎng)期面對(duì)電腦辦公的工作者，可以適時(shí)活動(dòng)身體，做一些勁椎操等緩解身體壓力。(記者 張斌 實(shí)習(xí)生 水藍(lán)薇)