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孕期痔瘡大爆發(fā)
為何孕婦是痔瘡的高發(fā)人群?
主要原因有以下三點:
?、倥枨谎萘吭黾?
孕6周時,外周循環(huán)血開始增多,32周時增加量達1400ml。盆腔的動脈血流量約增加25%。
?、谛约に刈饔?
妊娠期間出現的孕激素、松弛素促使血管擴張、組織松弛。雌激素較平常也高出25~40倍。雌激素一方面作用于肛墊雌激素受體或血管平滑肌,使靜脈叢擴張充血。另一方面作用于腸壁平滑肌,致其舒張,蠕動下降,造成便秘。
③胎兒壓迫
子宮位于直腸的前側,有些人子宮后位壓迫直腸會影響到排便。當子宮中的小家伙越來越大時,對子宮后下方的直腸和肛門的壓力也越來越大,局部的靜脈回流就會越來越困難。
如果本來就有痔瘡,在這三方面原因的共同作用下幾乎所有的孕婦都會出現不同程度的痔瘡加重或發(fā)作。
孕期得了痔瘡,會有哪些危害?
劇烈疼痛
孕婦痔瘡的發(fā)作是指外痔水腫,或形成血栓甚至嵌頓痔,疼痛劇烈難忍,嚴重時會伴大小便困難。疼痛的持續(xù)刺激早期可能導致流產,后期可能出現早產。
持續(xù)出血
嚴重會造成貧血??赡軙鹛籂I養(yǎng)不良和其它疾病的發(fā)生。
康復困難
不能使用對癥的藥,盆腔壓力過大,康復起來會非常緩慢。
孕期得了痔瘡,會有哪些禁忌?
1.忌辛辣刺激食物和飲酒。辣椒素和酒精是誘發(fā)痔瘡發(fā)作的最主要化學物質。
2.腹瀉、便秘及咳嗽應及時治療。
3.合理選藥。很多痔瘡藥物都含有可能會影響到胎兒發(fā)育的成分,說明書中標記孕婦禁用或甚用的都應該避免使用。
4.謹慎手術。對手術的恐懼心理和緊張、術中和術后排便的疼痛,都可以造成胎兒流產。所以孕婦痔瘡一般不到萬不得已不考慮手術治療。
若是得了痔瘡該怎么辦?
1.溫水坐浴,減少運動,多平臥
這可能是治療孕婦痔瘡的最好“藥方”,雖然沒用任何藥。每天坐浴1~2次,每次2~3分鐘。如果月份過大,下蹲困難,可以側臥熱敷。
2.預防和治療便秘
乳果糖和開塞露是最好使的有力武器。乳果糖用于大便干和無便意,開塞露用于排不出。
3.選擇安全藥物
邁之靈是植物提取物,相對安全,可以改善微循環(huán),消腫止痛。金黃膏外涂消腫效果非常好,都是中藥成分,外用對胎兒影響小。復方膠菜酸脂栓納肛可以止血。
4.中藥坐浴
苦參30g、黃柏30g、明礬15g、干荷葉15g、花椒5g、食鹽10g,煎水坐浴,每天一次,每次3~5分鐘。
5.手術
針對出血嚴重或較大血栓或嵌頓痔。如果出現噴射狀出血,可以采取硬化劑注射治療。血栓可以采用剝離術。術式選擇遵循能解決問題,手術時間短,創(chuàng)傷面小的方法。
在日常生活中,備孕期的女性和孕期的女性該如何預防痔瘡?
對處于備孕期的女性,如果此前出現過痔瘡的癥狀,應該去醫(yī)院檢查,評估是否需要在懷孕前對痔瘡進行手術治療。
此外應該采取以下措施來預防。大便時不要看書,不要久蹲不起或過分用力。多食蔬菜、水果,預防便秘。避免久坐、久站、久行。及時治療腸道和肛門周圍的炎癥。避免過量辣椒和酒精的攝入,勤用溫水坐浴,勤換內褲。做肛門保健操和自我按摩。便后先清洗一次肛門,然后用右手食指尖壓在肛門緣處,輕輕推肛門向上,同時收縮肛門,然后放松,如此重復30次。也可每日做半小時提肛運動或直接用食指按揉肛門。
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