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60老漢3厘米魚(yú)刺卡喉后刺游走致鎖骨下

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-5-9 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:光明日?qǐng)?bào))本報(bào)訊(通訊員 王娟 記者于丹丹)60歲的劉先生是江蘇句容人,上月下旬吃魚(yú)時(shí)不小心卡了魚(yú)刺,試了很多方法也沒(méi)能將魚(yú)刺取出來(lái),當(dāng)時(shí)想著先觀察看看便也沒(méi)太在意。


  可是,接下來(lái)的幾天里,劉先生總是隱隱地覺(jué)得左邊頸部疼痛不適,而且一天天越發(fā)嚴(yán)重起來(lái)。無(wú)奈之下,劉先生來(lái)到句容當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了喉鏡檢查,并未發(fā)現(xiàn)明顯的異常,為了保險(xiǎn)起見(jiàn),醫(yī)生建議他到南京的大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。在家人的陪伴下,劉先生來(lái)到鼓樓醫(yī)院急診,增強(qiáng)CT三維重建檢查顯示他的左側(cè)鎖骨皮下有異物,立即被收住到耳鼻咽喉科。


  入院后,完善一系列??茩z查并未發(fā)現(xiàn)咽及喉部有明顯異物,但是左側(cè)頸部鎖骨上皮膚壓痛明顯。鑒于劉先生幾天前有誤吞魚(yú)刺的經(jīng)歷,基本可以確定他誤吞魚(yú)刺之后,魚(yú)刺刺穿食管壁,需要手術(shù)取刺。

  在完善一系列術(shù)前檢查之后,4月30日下午,劉先生在全麻下接受了左側(cè)頸部鎖骨上皮下異物探查取出術(shù)。手術(shù)由佘萬(wàn)東教授親自主刀,首先沿著左側(cè)鎖骨上做了一個(gè)小切口,小心翼翼地逐步分離皮下組織、脂肪、筋膜……直到發(fā)現(xiàn)鎖骨頭段肌肉局部充血和腫脹,立即分離后魚(yú)刺終于暴露,成功取出一根長(zhǎng)約3厘米的完整魚(yú)刺。為了保險(xiǎn)起見(jiàn),佘主任還向下反復(fù)探查,確認(rèn)沒(méi)有其他異物后順利縫合。目前,劉先生恢復(fù)情況良好,即將出院。

  鼓樓醫(yī)院耳鼻咽喉科佘萬(wàn)東教授提醒市民,一方面吃飯時(shí)要注意細(xì)嚼慢咽,避免“囫圇吞棗”;另一方面,被魚(yú)刺、雞骨等卡喉后,有些人習(xí)慣吞點(diǎn)米飯或饅頭咽下去,這樣做并不安全,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,用專業(yè)器械取出;此外,吃過(guò)雞、魚(yú)、紅棗等帶刺帶核食物后半日內(nèi),如果出現(xiàn)頸部或者胸腹部疼痛等癥狀,應(yīng)該引起重視,立即到正規(guī)醫(yī)院就診。
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