記者實(shí)地探訪北醫(yī)三院生殖中心
試管嬰兒并非每次都能成功
與其他科室不同,不孕癥患者往往都有更為沉重的心理壓力,他們的治療結(jié)果牽連著一個(gè)甚至多個(gè)家庭的幸福,不孕癥治療專家甄秀梅深知這一點(diǎn)。她對(duì)患者說話時(shí)聲音輕柔,除了必要的醫(yī)囑,常常還會(huì)安慰幾句。
來自河南的李嬌(化名)告訴記者,她結(jié)婚5年了一直沒懷上孩子,一檢查是雙側(cè)輸卵管不通,"我們沒敢告訴公婆,借錢來做試管嬰兒。"遺憾的是,他們的第一次失敗了,寶寶在子宮里待了10多天就停止了發(fā)育。說到這里,李嬌忍不住落淚。甄秀梅安慰她說:"我們還有備用的冷凍胚胎可以移植,不要太傷心,還有希望。"
"現(xiàn)在患者越來越多,一天最多要診治門診病例百余人次。"已經(jīng)在生殖中心工作9年的甄秀梅說,一提到不孕不育,很多人首先想到是女方的問題,其實(shí),臨床上完全由女性引起的不孕大概只有40%左右。女性不孕的常見原因有排卵問題,還有輸卵管阻塞、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等。
"不孕癥的治療方法因人而異,有些需要醫(yī)生指導(dǎo)同房,有些要采用人工授精的方法,還有些要做體外受精,也就是人們常說的試管嬰兒。"甄秀梅介紹,人工授精是將男方的精子洗滌處理后注入女方生殖道的技術(shù);體外受精則是人工取出卵細(xì)胞和精子,使二者結(jié)合成胚胎,再移植到女性的子宮里面。"可以說試管嬰兒是不孕家庭治療的最后一步。"
甄秀梅說,進(jìn)行試管嬰兒的流程一般包括適應(yīng)癥的確定、體檢、促排卵、取卵、體外胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、黃體支持、確定妊娠幾個(gè)步驟。雖然從科學(xué)角度講,試管嬰兒集成了很多現(xiàn)代化醫(yī)療手段,但這并不意味著每次治療都一定能幫助夫妻"造人"成功。"目前,一個(gè)治療周期的懷孕率為40%~50%,得到孩子的機(jī)會(huì)約為30%~40%。"甄秀梅說,這主要與女方的年齡密切相關(guān),年齡越大成功率越低。去年我們單獨(dú)計(jì)算了女方在38歲以下,在我院首次實(shí)施試管嬰兒治療的夫婦的妊娠率,高達(dá)55%~60%,再加上冷凍胚胎解凍移植的話,累計(jì)妊娠率可達(dá)到70%~80%。但是,一旦女方到了41~45歲,成功率就只有10%~20%左右了。