何裕民:從秋燥傷肺看濕度與健康
【byb.cn 】(來(lái)源:何裕民博客)近些天,我在臨床一直叮囑人們要提高生活環(huán)境中的濕度問(wèn)題,很多人認(rèn)為這是多此一舉,甚至不少人家中有加濕器也不用,怕麻煩。其實(shí),濕度與健康關(guān)系相當(dāng)密切且明確。中醫(yī)就有“秋燥傷肺”一說(shuō)。到了秋冬天,尤其值得重視。
所謂“濕度”,是指空氣潮濕程度,可用相對(duì)濕度表示。它指環(huán)境空氣中實(shí)際所含水蒸氣密度和同溫下飽和水蒸氣密度的百分比值RH(RH:相對(duì)濕度)。
當(dāng)環(huán)境溫度較高時(shí),人體只能借汗液蒸發(fā)來(lái)排出熱量。此時(shí),空氣RH就顯得特別重要。當(dāng)RH較高時(shí),汗液蒸發(fā)受阻,速度變慢,身體就有一種黏糊糊的感覺(jué),可伴有胸悶,透氣困難等很不舒服的感覺(jué)。如果高溫伴著高濕(如夏季梅雨天),RH很高,多數(shù)人感到不適、胸悶,還易發(fā)生中暑。只有當(dāng)空氣RH較低時(shí),汗液蒸發(fā)速度才會(huì)較快,即使天熱一點(diǎn),人也會(huì)感到爽快。例如,同樣是高溫天氣,在南京往往是汗流浹背,在北京則不會(huì)這樣。其實(shí)北京的氣溫并不低,人體也并非不出汗,只是因?yàn)楸本┑目諝鉂穸容^小,汗液蒸發(fā)速度較快而已。
環(huán)境濕度(RH)值過(guò)低時(shí),蒸發(fā)加快,干燥的空氣很容易奪走人體水分,使皮膚干裂,口腔、鼻腔黏膜受刺激,出現(xiàn)口渴、干咳、聲嘶、喉痛等,并容易誘發(fā)咽炎、氣管炎、肺炎等。另外,RH相對(duì)較低還會(huì)導(dǎo)致人的皮膚彈性下降,加速皮膚衰老,表現(xiàn)為表皮粗糙、細(xì)胞脫落,并降低了皮膚抵抗病菌的能力。我國(guó)南方沿海地區(qū)婦女皮膚細(xì)嫩、光潤(rùn),看上去比較年輕,主要原因之一就是南方沿海地區(qū)RH(相對(duì)濕度)要高得多。
有利于健康的相對(duì)濕度(RH),指生活環(huán)境內(nèi)的有利健康的濕度范圍,一般適宜于人健康生活(人感到舒服且少病)的濕度范圍為45% RH—65% RH。
半月前,我在北京,天氣預(yù)報(bào)報(bào)道說(shuō):那天北京的RH14%~17%,我住五星級(jí)賓館,沒(méi)敢開(kāi)空調(diào),一夜下來(lái),晨起口干舌燥,喉中一口痰,很黏,咯不出(氣管及喉中分泌物因?yàn)樗謸]發(fā)而變干了),硬是咳嗽,就見(jiàn)有少量血絲。一連干咳嗽有黏痰好幾天;到了大連,相對(duì)濕度RH成了40%多,痰少點(diǎn)了?;厣虾#焯煊^察濕度計(jì),把RH(相對(duì)濕度)借加濕器調(diào)整到55%~60%。就基本不咳嗽,黏痰也少了。許多患者,聽(tīng)我建議,到了三亞、海南,咳嗽往往不治自愈。原因就是環(huán)境RH適宜于生活。
研究表明:在低溫低濕季節(jié)(RH低),各種傳染病發(fā)病率顯著增加,哮喘、支氣管炎的發(fā)作次數(shù)也隨之明顯增加。此外,RH低還易造成咽干口燥、口鼻干痛,甚至鼻腔出血,嘴唇干裂。空氣干燥還會(huì)使表皮細(xì)胞脫水,皮脂腺分泌減少,角質(zhì)化加快,從而造成皮膚粗糙起皺和開(kāi)裂。濕度過(guò)高也會(huì)使人煩躁、疲倦、食欲不振,甚至?xí)?dǎo)致某些行為的改變。
研究還證實(shí),RH過(guò)低或過(guò)高(過(guò)于干燥或潮濕),都有利于一些病菌的繁殖傳播。測(cè)定表明:當(dāng)RH高于65%或低于38%時(shí),病菌繁殖滋生最快;當(dāng)相對(duì)濕度在45%-55%時(shí),病菌的死亡率較高。例如,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的研究人員在一項(xiàng)臨床研究中發(fā)現(xiàn):在RH為40%以上的環(huán)境中,大部分病菌都會(huì)失去活性。研究人員將一間實(shí)驗(yàn)室的室內(nèi)濕度RH控制在23%以下,一個(gè)小時(shí)后發(fā)現(xiàn),室內(nèi)70%-77%的病毒顆粒都保持著傳染性。但將此實(shí)驗(yàn)室的室內(nèi)濕度RH增至43%時(shí),室內(nèi)僅有14%的病毒顆粒具有感染人體細(xì)胞的能力??茖W(xué)家解釋說(shuō),當(dāng)室內(nèi)空氣濕度RH低于43%時(shí),灰塵、細(xì)菌等有害物質(zhì)更易附著在人的黏膜上,進(jìn)而可誘發(fā)支氣管炎、哮喘、過(guò)敏性皮炎、皮膚瘙癢等病癥。
另外,秋冬天適當(dāng)提高環(huán)境的RH,還有一定的消解PM2.5危害的作用。經(jīng)比較,室內(nèi)最佳濕度如下:居室環(huán)境:45%~70%RH;最有利的防病、治病環(huán)境:45%~60%RH。而且,相對(duì)濕度RH是受溫度影響的,因此,不同的天氣溫度,適宜的RH也是不一樣的。一般來(lái)說(shuō),適宜于健康生活的四季溫濕度搭配設(shè)定為:
環(huán)境溫度<18℃(就是秋冬天),RH濕度設(shè)定值為55~65%為宜;
環(huán)境溫度在18—24℃(春秋天),RH濕度設(shè)定值為55~60%為宜;
環(huán)境溫度>24℃(夏天),RH濕度設(shè)定值為45~55%為宜。
怎么辦?方法很簡(jiǎn)單,居室內(nèi)可懸掛一只溫濕度計(jì)來(lái)關(guān)注濕度的變化。要增加空氣濕度,可經(jīng)常拖地板,室內(nèi)放盆水,掛塊濕浴巾,開(kāi)開(kāi)加濕器等;要降低濕熱憋悶不爽感,可用溫?zé)崴茉?,并多喝涼茶,開(kāi)開(kāi)去濕機(jī),用用吸濕盒、干燥劑等,就都能明顯改變環(huán)境濕度。其中,加濕器、去濕機(jī)是最簡(jiǎn)便的。
還有,人們應(yīng)該形成一個(gè)共識(shí):借助物理方法(如上述所說(shuō)的)來(lái)保持健康,防范疾病,是最為合理、有效、安全的,動(dòng)不動(dòng)就借助藥物(不管中西醫(yī)藥物),都只是無(wú)奈的選擇。因此,建議大家多觀察一下濕度計(jì),隨時(shí)開(kāi)開(kāi)加濕器或去濕機(jī)!
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