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精讀黃帝內(nèi)經(jīng)刺志論篇第五十三

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[書評] 作者 :XJ 日期:2013-6-17 08:00

    【byb.cn XJ】刺志論篇講的是什么呢?第一個難點就是這個"志”。"志”在這里的意思是指記載的文章,比如~志、地方~、墓銘~等。刺志,就是講的有關(guān)針刺要點的文章。


  本篇論述了虛、實的要點及針刺補瀉手法,這些都是針刺中的重要內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)牢記不忘,所以篇名為"刺志論”。其內(nèi)容包括虛實要點;例舉了多種正常與反常的情況;針刺補瀉的一般方法。


刺志論篇第五十三
精讀黃帝內(nèi)經(jīng)刺志論篇第五十三



  【原文

 

  黃帝問曰:愿聞虛實之要。

 

  岐伯對曰:氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。

  谷盛氣盛,谷虛氣虛,此其常也,反此者病。

  脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。

 

  帝曰:如何而反?

 

  岐伯曰:氣虛身熱,此謂反也;

  谷入多而氣少,此謂反也;谷不入而氣多,此謂反也;

  脈盛血少,此謂反也;脈少血多,此謂反也。

  氣盛身寒,得之傷寒。氣虛身熱,得之傷暑。

  谷入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也。谷入少而氣多者,邪在胃及與肺也。

  脈小血多者,飲中熱也。脈大血少者,脈有風(fēng)氣,水漿不入,此之謂也。


  夫?qū)嵳?,氣入也,虛者,氣出?氣實者熱也,氣虛者寒也。入實者,左手開針空也;入虛者,左手閉針空也。

 

  【點評

 

  反此者病,,這里是指這人或事,即,違反此現(xiàn)象的人就是病態(tài)。下同。


 ?、?strong>如何而反,,在這里表示轉(zhuǎn)折關(guān)系,比如:"青,取之于藍(lán),而青于藍(lán)”。這里的而,即為,"才是......”具體為,怎么樣的癥狀才是反常的呢?


  ③左手開針空也,開,離開;,同"孔”,即針孔。下同。一般醫(yī)者者是右手持針,左手拿棉球,故有此說法。但現(xiàn)在似乎有出血都按,不出血不按。


  【整段翻譯


  黃帝問道:我想了解有關(guān)虛實的道理。


  岐伯回答說:氣充實的,形體就壯實,氣不足的,形體就虛弱,這是正常的生理狀態(tài),若與此相反的,就是病態(tài)。

  納谷多的氣盛,納谷少的氣虛,這是正?,F(xiàn)象,若與此相反的,就是病態(tài)。

  脈搏大而有力的,是血液充盛,脈搏小而細(xì)弱的,是血液不足,這是正常現(xiàn)象,若與此相反的,就是病態(tài)。


  黃帝又問:怎么樣的癥狀才是反常的呢?


  岐伯說:氣虛而身體反感發(fā)熱的,是反?,F(xiàn)象;

  飲食雖多而氣不足,飲食不進而氣反盛的,都是反?,F(xiàn)象;

  脈搏盛而血反少,脈搏小而血反多的,也是反常現(xiàn)象。

  氣旺盛而身體寒冷,是受了寒邪的傷害。氣不足而身發(fā)熱,是受了暑熱的傷害。

  飲食雖多而氣反少的,是由于失血或濕邪聚居于身體下部之故。飲食雖少而反氣盛的,是由于邪氣在胃和肺。

  脈搏小而血多,是由于病留飲而中焦有熱。脈搏大而血少,是由于風(fēng)邪侵入脈中且湯水不進之故。


  大凡實證,是由于邪氣亢盛侵入人體;虛證是由于人體正氣外泄。氣實的多表現(xiàn)為熱象;氣虛的多表現(xiàn)為寒象。針刺治療實證,出針后,左手不要按閉針孔,以便使邪氣外泄;治療虛證,出針后,左手隨即閉合針孔,使正氣不得外散。


   【總結(jié)


  從第五十篇刺要論、第五十一篇刺齊論、第五十二篇刺禁論、第五十三篇刺志論,這已經(jīng)是《黃帝內(nèi)經(jīng)》連續(xù)的第五篇講針刺的文章了,可見針刺在其中的份量。當(dāng)然,后面還有兩篇,即第五十四篇針解和第五十五篇長刺節(jié)論。它完整地表述了針刺在中醫(yī)學(xué)中的地位及作用。


  正如本文開頭所言,本篇主要講的是虛實癥之人要用不同的針刺法。以前我們曾經(jīng)說過很多次,什么是中醫(yī),它不僅是中國的醫(yī)學(xué),還是中正和中和的醫(yī)學(xué),是不偏不倚的醫(yī)學(xué),是不能太過也不能太及的醫(yī)學(xué),因此正是基于這樣的哲學(xué)思想,中醫(yī)學(xué)才能流傳數(shù)千年而不朽。


  對于普通的網(wǎng)友來說,掌握針刺法是很困難的,但不用針刺法,用刮痧、按摩、拔罐來治病和調(diào)理身體也同樣有效,前提是你要掌握實癥和虛癥。


  什么實癥和虛癥呢?通常而言,胖人多實癥,瘦人多虛癥;刮痧拔罐時,出痧多者為實癥,不易出痧者為虛癥。掌握好這兩個原則,對于治療有著很特別的意義,即實癥要泄,虛要補。本文也特別提到了在針刺療法時"入實者,左手開針空也;入虛者,左手閉針空也?!?/strong>

 

  可能有網(wǎng)友會問了,刮痧不都是泄嗎?非也,一般而言,重刮、快刮、離心刮為泄;而輕刮、慢刮、向心刮為補。而平刮,則是補泄同時進行。拔罐也一樣,重拔,留罐時間長為泄;輕拔、留罐時間短為補。因此,掌握好自己的體質(zhì)和刮痧、按摩、拔罐的手法,做到因人因地因時制宜才是最重要的。

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