健康北京藏在陰影下的腫痛-紅斑狼瘡
【byb.cn】 2012年12月10日,BTV科教《健康北京》欄目制作了一期健康故事“藏在陰影下的腫痛”。講述的是王女士因照到陽(yáng)光臉上就會(huì)出現(xiàn)紅斑。她最初的癥狀,是關(guān)節(jié)疼痛。經(jīng)醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn),她患上了系統(tǒng)性紅斑狼瘡。那么王女士的病是怎么引起的?醫(yī)生對(duì)她的建議是什么呢?接下來(lái),一起走進(jìn)今天的節(jié)目,敬請(qǐng)收看~
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn);血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。
發(fā)病原因:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機(jī)理不清,并非單一因素引起,可能與遺傳、環(huán)境、性激素及免疫等多種因素有關(guān)。通常認(rèn)為具有遺傳背景的個(gè)體在環(huán)境、性激素及感染等因素的共同作用或參與下引起機(jī)體免疫功能異常、誘導(dǎo)T、B細(xì)胞活化、自身抗體產(chǎn)生、免疫復(fù)合物形成及其在各組織的沉積,導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生和進(jìn)展。
主持人:高珊
受訪者
王富娥的丈夫:一開(kāi)始王女士臉上出現(xiàn)了紅斑,關(guān)節(jié)還有點(diǎn)疼,手指還有點(diǎn)腫
后來(lái),關(guān)節(jié)疼得越來(lái)越歷害
王女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷出關(guān)節(jié)腫痛
但王女士97年發(fā)現(xiàn)自己開(kāi)始尿頻尿急了
去醫(yī)院化驗(yàn),尿蛋白三個(gè)加號(hào)
王女士的丈夫說(shuō),一開(kāi)始醫(yī)院說(shuō)是泌尿系統(tǒng)感染
腎盂腎炎
腎小球腎炎
后來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重
經(jīng)過(guò)醫(yī)院診斷,王女士患上了系統(tǒng)性紅斑狼瘡
王女士說(shuō),當(dāng)時(shí)在醫(yī)院住了20多天就回家了
但是后來(lái),情況越來(lái)越嚴(yán)重,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)僵硬,嘔吐、發(fā)燒等癥狀
腳指感染,全腫了
兩個(gè)眼睛都腫得肉乎乎的
后來(lái),家人把王女士轉(zhuǎn)到了北京人民醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科栗主任通過(guò)王女士的化驗(yàn)單,發(fā)現(xiàn)了她血里邊出現(xiàn)血的抗核抗體
如白細(xì)胞減少
血小板減低
因此,王女士的癥狀屬于多系統(tǒng)多器官病變的一些損害
是一個(gè)典型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡
隨著病情的不斷惡化,還出現(xiàn)了高血壓、血脂異常
糖尿病
痛風(fēng)
栗主任為王女士制定的治療方案:先用免疫抑制劑和激素使它的一些表現(xiàn)改善,如發(fā)燒得到改善
慢慢的使王女士的關(guān)節(jié)腫痛得到改善
更重要的一點(diǎn)是:栗主任說(shuō)要使兒狼瘡基本的炎性的病變和免疫異常得到控制
賈主任提示:如果不主時(shí)治療病情持續(xù)惡化,長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)引起慢性腎功能不全
可以出現(xiàn)繼發(fā)性的一些病變,如高血壓、心臟病變,痛風(fēng)