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抗擊癌癥中國幾乎全面潰敗
??????? 從中國人群的吸煙流行狀況來看,到2025年,中國每年新增肺癌病例將超過100萬例。屆時中國將成為世界第一肺癌大國
??????? 為什么癌癥在中國的發(fā)病率和死亡率會不斷上升?這或許是公眾最想知道答案的一個沉甸甸的話題。
??????? 癌癥的增加,在部分程度上也是人均壽命增加帶來的一個“副產品”。從醫(yī)學上來說,這并不難理解——隨著人體的衰老,細胞維持正常的新陳代謝的能力會下降,這就為癌變提供了滋生的“溫床”。有研究表明,約六成的癌癥發(fā)生在65歲以上人口中(參見本期“認識癌癥”) 。
??????? 2005年,根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù),全國65歲以上的老年人首次突破了1億人大關,在總人口中所占比重達到了7.6%。而在1982年,老年人口所占比重還不到5%。
??????? 不過,依據(jù)同一標準的人口年齡構成計算出“標準化死亡率”,就可以消除人口老齡化對癌癥發(fā)病率帶來的影響。經過這樣的調整,目前中國居民的標準化死亡率約為十萬分之九十一,與30年前相比,仍然增長了兩成以上。 這就意味著,“老齡化時代”并不是癌癥增長的惟一答案。
??????? 這一點,在一些特定癌癥上表現(xiàn)得尤為明顯。以死亡率增長最為顯著的肺癌為例,30年間上升了465%;即使按照標準化死亡率來計算,也上升了261%之多!肺癌早已取代肝癌,穩(wěn)居中國癌癥死亡“排行榜”的首位。
??????? 尤其令人憂慮的是,中國肺癌死亡的高峰遠遠沒有到來。中國疾病預防控制中心副主任楊功煥告訴《財經》記者,從中國人群的吸煙流行狀況來看,肺癌的發(fā)病率和死亡率肯定還會大幅度增加。
??????? 肺癌的發(fā)生與煙草消費有直接關聯(lián),這一點早在20世紀60年代在歐美等國家的健康界就得到了公認。全球范圍內多項流行病學研究表明,吸煙是導致肺癌的首要危險因素,八成以上的肺癌都是由吸煙引起的。世界衛(wèi)生組織最新的統(tǒng)計數(shù)字也顯示,所有的吸煙者中,有半數(shù)最終都死于與煙草直接有關的肺癌等疾病。
??????? 在中國這個全世界第一煙草生產和消費大國,有3.5億煙民。此外,還有至少5億人,在遭受“癮君子”吞云吐霧制造的二手煙毒害。更為嚴重的是,今年5月衛(wèi)生部發(fā)布的《2008年中國控制吸煙報告》顯示,青少年吸煙現(xiàn)象并未得到有效遏制,全國僅13歲到18歲的煙民就有約1500萬人。加上近4000萬嘗試吸煙者,這些使得中國的“禁煙運動”格外任重道遠。
??????? 世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機構(IARC)主任彼得伯耶爾(Peter Boyle)博士也提醒說,中國在吸煙問題上,“正在重走美國40多年前的老路”。
??????? 早在1950年,美國男性平均每日吸煙十支,這個吸煙流行高峰一直維持到20世紀70年代。由于煙草侵蝕人體需要長期積累,肺癌等吸煙相關疾病的死亡高峰,通常出現(xiàn)在吸煙流行高峰二三十年之后。因此,1950年,在35歲至69歲這個年齡段死亡的美國男性中,因煙草導致的約占12%;而到了1990年,這一數(shù)字攀升至33%。
??????? 中國則在1992年達到成年男性平均每日吸煙十支的量,整個煙草消費高峰期至今仍在延續(xù)。而在1990年死亡的35歲至69歲中國男性中,因煙草導致的比例為12%。如果以美國為鏡鑒,不難預計,到2030年這一比例也可能會躍升至33%。
??????? “這意味著,在這個年齡段死亡的每三位中國男性,就會有一位死于吸煙。”伯耶爾在接受《財經》記者采訪時說。
??????? 這種判斷,實際上也已經得到了公共健康界的認同。世界衛(wèi)生組織就曾預計,到2025年,中國每年新增肺癌病例將超過100萬例。屆時,中國將成為世界第一肺癌大國。
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