腦梗有點(diǎn)“重男輕女”
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心副主任醫(yī)師 魏 娜
《生命時(shí)報(bào)》 2024-01-02 第1766期 第18版
1.激素水平
男女在生理結(jié)構(gòu)和激素水平上存在顯著差異，雌激素（如雌二醇）在女性體內(nèi)占主導(dǎo)地位，具有一定的神經(jīng)保護(hù)作用。雌激素能通過(guò)調(diào)節(jié)血液中的脂質(zhì)水平、抑制炎癥反應(yīng)等，降低腦梗發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2.血管病變性別差異
男性往往更容易患有高血壓、高血脂等心血管疾病，這些病變是腦梗的主要危險(xiǎn)因素。相比之下，女性在一定程度上受到雌激素的保護(hù)，因此發(fā)病率較低。
3.生活方式
男女在生活方式上存在差異，如飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等。研究表明，一些不良生活方式，如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等，與男性更為相關(guān)，這將大大提高腦?；疾★L(fēng)險(xiǎn)。
4.社會(huì)心理壓力
男性通常在社會(huì)和家庭中承擔(dān)更多的經(jīng)濟(jì)和心理壓力，經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，身體出現(xiàn)不適多選擇“扛一扛”，這些因素都可能誘發(fā)腦梗。
5.年齡和遺傳
腦梗發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而上升，遺傳因素也可能在男性高發(fā)的趨勢(shì)中發(fā)揮一定作用。雖然腦梗不是遺傳性疾病，卻是一種與遺傳相關(guān)的疾病，具有家族聚集傾向。也就是說(shuō)，如果直系親屬中有人患有心腦血管疾病，自己將來(lái)患腦梗的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人高。
男性要防止被腦?！巴狄u”，生活中應(yīng)做到飲食低鹽低脂，多攝入富含膳食纖維的食物，適量運(yùn)動(dòng)，保持正常體重，戒煙限酒，定期體檢，積極面對(duì)壓力，保持良好心態(tài)，通過(guò)適當(dāng)休息和娛樂(lè)來(lái)減輕壓力。有腦卒中家族史的人，要及早采取預(yù)防措施，定期進(jìn)行腦卒中相關(guān)篩查，如頸動(dòng)脈超聲、腦血流動(dòng)力學(xué)檢查等，以發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。一旦突發(fā)頭痛、言語(yǔ)不清，以及面部、手臂或腿部無(wú)力等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)，爭(zhēng)取盡早干預(yù)和治療。
需要提醒的是，腦梗不是“一次發(fā)病，終身免疫”，而是“一次發(fā)病，再發(fā)頻繁”，且腦梗近期再次發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，再發(fā)后患者病死風(fēng)險(xiǎn)、致殘風(fēng)險(xiǎn)更大、恢復(fù)更難。因此，腦梗后預(yù)防復(fù)發(fā)是關(guān)鍵，要嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖，杜絕抽煙酗酒，低鹽低脂飲食，適當(dāng)參加體力勞動(dòng)等;定期到神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診復(fù)查，必要時(shí)采取手術(shù)治療致病原因，如顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈瘤、血管畸形、動(dòng)脈夾層等;嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，堅(jiān)持規(guī)律服藥。