【byb.cn 】（來源：生命時報）心梗對于心臟的危害就相當于汽車遭遇一次重大車禍，即便進行了妥善維修，很多功能也不會像以前一樣完好無損。所以，及早發(fā)現(xiàn)心梗發(fā)作的信號，盡快就醫(yī)才能在極大程度上保護心肌。

　　哈爾濱醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院心內(nèi)三科主任 張明宇

　　《生命時報》 2022-08-12 第1631期 第18版

　　心梗發(fā)作的最典型癥狀就是胸悶、胸痛、氣短，有些患者還會表現(xiàn)為后背疼、上腹痛及牙疼，且往往在爬樓梯、快走、搬運重物等體力活動時加劇，持續(xù)時間為幾分鐘至十幾分鐘。不過，還有30%的患者發(fā)病癥狀并不典型，很可能延誤就醫(yī)，造成嚴重后果。因此，當患者出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，一定要引起注意。

　　1.胳膊疼

　　心梗發(fā)作時，患者可能會胳膊疼，主要是由于神經(jīng)將疼痛信號傳導到胳膊，出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)疼痛，一般以左臂酸痛為主。如果胳膊疼還伴隨胸悶氣短、面色改變，要及時撥打120，等待醫(yī)生救援。

　　2.胃部不適

　　如果沒有吃不干凈的食物，卻出現(xiàn)腹瀉或惡心又吐不出來的感覺，且胃部不適持續(xù)加重，范圍越來越大，也可能是心梗表現(xiàn)。特別是年齡超過35歲的患者，如果疼痛感發(fā)生在口腔和肚臍之間的區(qū)域，最好到醫(yī)院做個心電圖。

　　3.血壓驟降

　　如果患者本身就有高血糖，突然出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、大汗、血壓驟降、頭暈目眩等情況，一定要警惕心梗發(fā)作。

　　4.焦慮失眠

　　從來沒有失眠經(jīng)歷，或沒遇到什么刺激、焦慮的事情，卻毫無緣由地焦慮時，可能是心梗信號。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著，而是半夜忽然驚醒，感覺思緒像萬馬奔騰控制不住，或是涌現(xiàn)出無法解釋的恐懼感。

　　5.心跳加速

　　如果在沒有任何誘因的前提下，忽然發(fā)現(xiàn)心跳加速，持續(xù)時間在1~10分鐘之間，且在體力活動、情緒激動或過度飽餐后出現(xiàn)，也可能是心梗信號。

　　三類人群心梗發(fā)作容易出現(xiàn)不典型癥狀：

　　一是糖尿病患者，其神經(jīng)功能受到影響，對痛覺的敏感性下降，但發(fā)生心梗的幾率往往很大;

　　二是喝完酒的人，大量飲酒本身就容易誘發(fā)心梗，加上酒后人會出現(xiàn)胸口或胃部不適，很容易與心梗發(fā)作混淆;

　　三是老年人，這類患者出現(xiàn)心梗的原因多是日積月累，血管一點點堵塞，可能出現(xiàn)過胸口不適，但因為不明顯也就沒在意。

　　如果發(fā)現(xiàn)自己胸痛劇烈，或有以上疑似急性心梗發(fā)作的癥狀，應立即服用速效救心丸或含服硝酸甘油，鎮(zhèn)靜平躺，撥打急救電話。當發(fā)現(xiàn)身邊人心梗發(fā)作時，要馬上撥打120，并做到以下幾步：幫助患者原地平臥，保持周圍空氣暢通，如有硝酸甘油，可立即舌下含服。適當呼叫患者姓名，盡量讓其保持意識清醒?；颊呷艉糁粦⒓从|摸其頸動脈（氣管兩側(cè)靠近下巴的地方）是否有搏動，如血管搏動停止，必須立即給予心肺復蘇。