【byb.cn 】（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）到玉龍雪山旅游，登上4506米的雪山時(shí)，李先生（化名）身穿厚厚的羽絨服，腳上卻穿著人字拖，并非他不怕冷，而是足部痛風(fēng)石讓他“無(wú)鞋可穿”。

原來(lái)，李先生平日里應(yīng)酬較多，吃海鮮喝酒多了，久而久之身上幾處關(guān)節(jié)部位都長(zhǎng)出了痛風(fēng)石，足部尤為明顯。近期他腳上的痛風(fēng)石越長(zhǎng)越大，皮膚快被撐破，疼痛難忍，不得不手術(shù)，切下時(shí)直徑近9厘米，如一顆蛋般大??！專家提醒痛風(fēng)石危害大，不只是丑陋影響美觀，還會(huì)侵蝕骨頭，造成骨質(zhì)損毀。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師張弛

今年40多歲的李先生，7年前就因痛風(fēng)石做過(guò)手術(shù)。但術(shù)后他愛吃海鮮喝酒的習(xí)慣并未“收斂”，三年前右腳趾又長(zhǎng)出痛風(fēng)石,卻一直未規(guī)范就診，痛風(fēng)發(fā)作了就吃點(diǎn)止疼藥對(duì)付。發(fā)展到后來(lái)，他腳上的痛風(fēng)石越長(zhǎng)越大，鞋子穿不進(jìn)去，只能穿一種可以調(diào)節(jié)尺寸的人字拖。去年和家人去玉龍雪山旅游，四千多米高的山上冷得不行，他也只能穿著拖鞋上去的?！拔也皇遣慌吕?，實(shí)在沒(méi)有合適的鞋子穿……”李先生很無(wú)奈。

前段時(shí)間，李先生的痛風(fēng)石越來(lái)越大，疼痛難忍，撐得皮膚也越來(lái)越薄，“石頭”清晰可見，這才下定決心來(lái)做手術(shù)。

“痛風(fēng)石又稱痛風(fēng)結(jié)節(jié)，是尿酸鹽在皮下聚集形成的結(jié)晶。這些痛風(fēng)石可造成痛性的、浸潤(rùn)組織的結(jié)節(jié)。常見于關(guān)節(jié)軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關(guān)節(jié)周圍組織、皮下組織和腎臟間質(zhì)等處。”廣醫(yī)三院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師張弛介紹說(shuō)，“該患者7年前初次就診時(shí)就是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)腫痛;5年前又切除了手指的一個(gè)巨大痛風(fēng)石。每次來(lái)都交代他要規(guī)律服藥、控制飲食，但他實(shí)在是心大?！?

10月14日，張弛團(tuán)隊(duì)為李先生手術(shù)，一個(gè)小時(shí)就完成了膝部和腳部的痛風(fēng)石切除，順利取下了足部直徑約9厘米的痛風(fēng)石，并使用負(fù)壓引流裝置幫他處理傷口，后續(xù)再進(jìn)行二次縫合。

“去年這個(gè)痛風(fēng)石越長(zhǎng)越大，我想著肯定要手術(shù)了，在飲食上更加沒(méi)有節(jié)制?！崩钕壬f(shuō)，他身邊也有朋友痛風(fēng)太嚴(yán)重差點(diǎn)截肢。這次手術(shù)，家人也很擔(dān)心，“我以后飲食還是要控制一下了?！?

痛風(fēng)石危害大 別不當(dāng)回事

張弛介紹，高尿酸癥的形成一般有外源性和內(nèi)源性原因，外源性一般是由于飲食不當(dāng)、長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物導(dǎo)致高尿酸;內(nèi)源性一般是體內(nèi)尿酸生成多，排出少，從而產(chǎn)生尿酸蓄積。出現(xiàn)痛風(fēng)石的患者血尿酸往往超過(guò)600mmol/L，一般都是內(nèi)源性因素造成，單純靠飲食調(diào)節(jié)基本無(wú)法控制，必須接受規(guī)范的降尿酸治療。

“痛風(fēng)石多發(fā)于關(guān)節(jié)部位如第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)處，也有在滑囊內(nèi)生長(zhǎng)的，如肘關(guān)節(jié)處的尺骨鷹嘴滑囊，也有直接長(zhǎng)在皮下組織的情況?！睆埑诮忉屨f(shuō)，痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)軟骨處，不僅造成身體外觀丑陋影響美觀，也會(huì)侵蝕骨頭，造成骨質(zhì)損毀，未及時(shí)治療而嚴(yán)重者將會(huì)引發(fā)皮膚潰爛，曾有病情嚴(yán)重的患者因?yàn)槠つw潰爛感染無(wú)法控制導(dǎo)致截肢甚至死亡。

痛風(fēng)石是高尿酸血癥的典型征象，而高尿酸血癥對(duì)人體會(huì)造成全面的危害。血液內(nèi)尿酸增高，會(huì)損害所有的血管內(nèi)皮組織，從而造成心腦血管意外、腎功能衰竭的嚴(yán)重后果。

痛風(fēng)別吃這五類食物

張弛提醒，關(guān)節(jié)伸不直、不明原因的疼痛、關(guān)節(jié)處腫脹等這些癥狀有可能是早期痛風(fēng)的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診檢查，避免拖延。一旦確診，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療，規(guī)律吃藥，同時(shí)要控制飲食，避免攝入過(guò)多高嘌呤的食物。

飲酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、老火靚湯、豆類制品這五類食物過(guò)多攝入易導(dǎo)致高尿酸，也容易引發(fā)痛風(fēng)，痛風(fēng)患者應(yīng)減少或避免攝入。平時(shí)多喝水，有利于尿酸排泄。一旦確診高尿酸血癥，必須遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。小的痛風(fēng)石可以通過(guò)控制好尿酸（血尿酸在360mmol/L以下），慢慢溶解，大的痛風(fēng)石可能需要外科手術(shù)切除，關(guān)節(jié)內(nèi)的痛風(fēng)石可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。（廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者翁淑賢 通訊員王慧、白恬）