切洋蔥差點(diǎn)把命除脫
【byb.cn 】(來(lái)源:重慶晚報(bào)網(wǎng))7月8日,是一年一度的世界過(guò)敏性疾病日。在大多數(shù)市民記憶中,可能一提起過(guò)敏,第一反應(yīng)就是花粉、海鮮等過(guò)敏源,引發(fā)的濕疹、蕁麻疹等皮膚病。
實(shí)際上不僅僅是花粉、海鮮會(huì)引發(fā)過(guò)敏,蟑螂、洋蔥、牛奶、鎮(zhèn)痛藥等常見(jiàn)物品也可能使人過(guò)敏,甚至引發(fā)支氣管哮喘這樣的呼吸道疾病。昨日上午,記者采訪(fǎng)了市急救中心呼吸科副主任醫(yī)師楊曉娟,她對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行了科普。
過(guò)敏引發(fā)哮喘很危險(xiǎn)
今年5月,市急救中心呼吸科接收了一位由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的45歲支氣管哮喘患者張明(化名),這名患者入院時(shí)情況相當(dāng)危險(xiǎn),嘴唇發(fā)紫、神志不清,已經(jīng)出現(xiàn)淺昏迷的情況。
經(jīng)過(guò)市急救中心呼吸科進(jìn)行插管、上呼吸機(jī),補(bǔ)液、針對(duì)性用藥等搶救措施后,張明終于在RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù)室)蘇醒了過(guò)來(lái)。他向醫(yī)生自述了發(fā)病的原因:原來(lái)他本身就有支氣管哮喘病史,最近幾年控制得不錯(cuò),一直沒(méi)有發(fā)作過(guò)。發(fā)病前他在家做菜切洋蔥,突然感覺(jué)胸悶,噴了哮喘噴霧沒(méi)好轉(zhuǎn)后,步行前往最近的醫(yī)院看病。沒(méi)想到在第一家醫(yī)院用藥后病情依舊沒(méi)緩解,最后呼吸困難導(dǎo)致缺氧,病情加重后被送到了醫(yī)療條件更好的市急救中心進(jìn)行搶救。
為何張明切洋蔥會(huì)引發(fā)如此大的問(wèn)題,甚至被送進(jìn)了ICU搶救?楊曉娟表示和過(guò)敏有關(guān):“洋蔥屬于刺激性食物,在本身有支氣管哮喘病史的情況下,聞到這種刺激物質(zhì),一旦發(fā)生過(guò)敏引發(fā)氣道痙攣,支氣管哮喘發(fā)作,可能直接危及生命?!?
經(jīng)過(guò)市急救中心呼吸科的精心救治之后,張明的身體恢復(fù)得很好。在休養(yǎng)完畢后,最后是步行離開(kāi)了醫(yī)院。
過(guò)敏源可以排查
事實(shí)上過(guò)敏引發(fā)哮喘的過(guò)敏源不僅僅有洋蔥,還有很多意想不到的物質(zhì)。為此,楊曉娟分享了一個(gè)工作當(dāng)中遇到的病例:一名60多歲的男性患者在某醫(yī)院普外科接受了手術(shù),術(shù)后疼痛比較厲害,于是醫(yī)生讓患者服用了常用藥戴芬(雙氯芬酸鈉)鎮(zhèn)痛。沒(méi)想到引發(fā)了過(guò)敏,導(dǎo)致患者出現(xiàn)支氣管哮喘,最后也是通過(guò)市急救中心搶救才轉(zhuǎn)危為安。
楊曉娟告訴記者:“在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,過(guò)敏源是非常多的,除了我們熟知的花粉、草粉、海鮮、河鮮外,還有塵螨、家用動(dòng)物、蟑螂、油漆、飼料、活性染料、洋蔥、蛋類(lèi)、牛奶、阿司匹林、抗生素等。”
連牛奶、阿司匹林這樣常見(jiàn)的食物、藥物都有可能是過(guò)敏源,普通人如何防范?楊曉娟表示,主要依靠測(cè)試:“通過(guò)特異性變應(yīng)原測(cè)試,我們可以查出大部分過(guò)敏源。之前我們就從一個(gè)60多歲女性患者身上查出過(guò)敏源是蟑螂。平時(shí)我們醫(yī)院做得較多的是皮膚變應(yīng)原試驗(yàn),通過(guò)在前臂做點(diǎn)刺,檢查變應(yīng)原(過(guò)敏源),這種試驗(yàn)皮損小,患者無(wú)痛楚,就像被蚊蟲(chóng)叮咬一樣。”
遠(yuǎn)離過(guò)敏源很重要
如何避免發(fā)生過(guò)敏引發(fā)的支氣管哮喘?楊曉娟認(rèn)為最關(guān)鍵還是在預(yù)防:“預(yù)防過(guò)敏說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單,就是長(zhǎng)期避免與過(guò)敏源有接觸,減少危險(xiǎn)因素。但實(shí)際生活中比較難,因?yàn)榇蟛糠秩瞬挥龅竭^(guò)敏,都不會(huì)排查過(guò)敏源是什么,所以我只能按照過(guò)敏源分類(lèi)提些建議。首先需要說(shuō)明的是,一般支氣管哮喘,都是有支氣管疾病病史的患者,他們需要注意日常的管理?!?
隨后記者按照楊曉娟的介紹,整理了三條建議:“首先,春暖花開(kāi)的季節(jié),有支氣管疾病病史的市民最好不要去戶(hù)外賞花,避免花粉、草粉過(guò)敏;其次,遇到熏臘肉、燒紙、油漆等散發(fā)刺激性氣味的時(shí)刻,一定要注意躲開(kāi);最后,在患病吃藥的時(shí)候,一定要避開(kāi)可能誘發(fā)過(guò)敏的藥物,如果不懂可以提前跟醫(yī)生說(shuō)明自己有支氣管疾病的病史,避免服用阿司匹林發(fā)生過(guò)敏。”(記者 趙映驥)