聲音嘶啞超一月 當(dāng)心喉癌
【byb.cn 】(來源:廣州日報(bào))聲音沙啞一個(gè)月以上沒見好轉(zhuǎn),未必是“上火”,更有可能是喉癌!如果長期吸煙,就更要警惕患喉癌的風(fēng)險(xiǎn)。
近日,廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)喉咽腫瘤專業(yè)委員會(huì)第一次委員代表大會(huì)暨第二屆喉癌、喉咽癌規(guī)范化診治及新進(jìn)展學(xué)習(xí)班在廣州舉行。廣東省臨床醫(yī)學(xué)會(huì)喉咽腫瘤專業(yè)委員會(huì)主委、中山大學(xué)腫瘤防治中心頭頸外科劉學(xué)奎教授指出,近年來,喉癌發(fā)病呈增長趨勢,在所有頭頸部腫瘤中居第二把“交椅”,且發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢。他提醒,有吸煙史、40歲以上的男性,一旦頻繁出現(xiàn)聲音嘶啞超一個(gè)月,或者按照咽喉炎進(jìn)行清熱、消炎治療不奏效,應(yīng)盡快就診,進(jìn)行電子喉鏡檢查。
劉學(xué)奎指出,喉癌早期治療的5年生存率可達(dá)90%以上,一旦發(fā)展到晚期才被確診,生存率就會(huì)大幅下降。“與許多癌癥一樣,在我國,很多喉癌病人在確診病情時(shí),往往已到了中晚期,晚期喉癌的治療仍是個(gè)難題?!彼嵝?,出現(xiàn)喉癌可疑癥狀的患者應(yīng)做電子喉鏡的檢查。電子喉鏡的檢查費(fèi)用不算高,而且非常方便,一旦看到喉部有可疑腫物,醫(yī)生取樣進(jìn)行病理檢驗(yàn),有利于盡早明確診斷。
目前,臨床上針對(duì)喉癌的治療方法主要有放療、手術(shù)治療、放療和手術(shù)的綜合治療。一般來說,早期喉癌的治療以手術(shù)和放療為主,中晚期則需要進(jìn)行綜合治療。
傳統(tǒng)的局部晚期喉癌治療模式是進(jìn)行全喉切除加術(shù)后放療,將病灶完全切除,患者的生存情況依舊比較樂觀。但這種治療模式下,喉的功能往往嚴(yán)重受損甚至無法保留,影響患者的呼吸功能和發(fā)聲功能,導(dǎo)致生存質(zhì)量不佳。
近年來,隨著醫(yī)學(xué)界越來越重視腫瘤患者的生存質(zhì)量,在晚期喉癌的治療上,有些醫(yī)生提出要盡可能地保留喉功能,先進(jìn)行放療、化療,若效果不佳或病情復(fù)發(fā)再進(jìn)行手術(shù)切除。
劉學(xué)奎指出,保留喉功能固然重要,但更重要的是先為病人保住命。臨床實(shí)踐顯示,放化療在相當(dāng)一部分喉癌患者身上難以取得良好療效,在“保功能優(yōu)先”的治療思路下,患者有可能錯(cuò)過手術(shù)切除的最佳時(shí)機(jī),最終無法手術(shù)?!跋喈?dāng)于,萬一先放療后手術(shù)的方案效果不佳,之前的放化療就浪費(fèi)了,術(shù)后再放化療的‘補(bǔ)救’機(jī)會(huì)也失去了?!彼J(rèn)為,在決定治療方案時(shí),醫(yī)生需要謹(jǐn)慎抉擇,因病人具體情況而定。
值得一提的是,近年來,劉學(xué)奎創(chuàng)新性地使用鈦網(wǎng)支架進(jìn)行喉功能重建,為患者提供了另一種更為安全可靠、經(jīng)濟(jì)可行的治療方法,給患者帶來了福音。目前,這一新技術(shù)已獲得國家發(fā)明專利,被國內(nèi)多家醫(yī)院采用。
(全媒體記者任珊珊 通訊員余廣彪)
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