【byb.cn 】（來(lái)源：健康報(bào)風(fēng)）國(guó)家衛(wèi)生健康委等5部門日前出臺(tái)的《關(guān)于開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見(jiàn)》提出，2019年至2020年在北京等10個(gè)城市開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)，并鼓勵(lì)非試點(diǎn)省份和城市進(jìn)行試點(diǎn)。近日，北京市衛(wèi)生健康委、發(fā)改委等部門發(fā)布《北京市促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的實(shí)施方案》，提出今明兩年在朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)、昌平區(qū)、大興區(qū)開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)工作。（8月6日《新京報(bào)》）

以前，醫(yī)生開(kāi)診所受到城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體規(guī)劃的限制，即使各項(xiàng)條件都已具備，也要向行政機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，且審批未必能通過(guò)。如今，審批制變成報(bào)備制，這就意味著在試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)，只要達(dá)到基本條件，開(kāi)不開(kāi)診所或到哪開(kāi)診所，醫(yī)生可以自由決定，只需要到行政部門報(bào)備即可。

然而，“給政策”只是醫(yī)生大膽嘗試最基本的條件。即使有了優(yōu)惠政策，醫(yī)生并不一定愿意和敢于開(kāi)診所;即使有人開(kāi)了，接下來(lái)也可能面臨諸多不確定因素。新政試點(diǎn)期間，政府應(yīng)幫助更多醫(yī)生取得成功。

首先，對(duì)于診所雖然不再進(jìn)行規(guī)劃限制，但這方面的引導(dǎo)必不可少。倘若一個(gè)街區(qū)內(nèi)診所密集且同質(zhì)化，這些診所很可能難以為繼。政府應(yīng)通過(guò)充分的市場(chǎng)調(diào)研，為醫(yī)生勾畫出可能的發(fā)展前景，再將決定權(quán)交給醫(yī)生，方能提高開(kāi)辦診所的成功率。

醫(yī)生需要思考的問(wèn)題和面臨的難題還有很多。比如，在職醫(yī)生開(kāi)診所時(shí)，醫(yī)生如何處理診所與醫(yī)院的關(guān)系？時(shí)間上如何分配？醫(yī)院會(huì)不會(huì)反對(duì)？職稱評(píng)審和職位晉升會(huì)不會(huì)受影響？在醫(yī)院坐診，把病人往診所里引導(dǎo)，會(huì)不會(huì)受到懲罰？這些疑問(wèn)得不到解答，醫(yī)生開(kāi)辦診所的后顧之憂就難以消除。

放開(kāi)醫(yī)生開(kāi)診所只是第一步，接下來(lái)該怎么走，顯然更加重要。放開(kāi)不是放手，而是要牽手，用更細(xì)致的引導(dǎo)和更周全的服務(wù)，來(lái)取代以前的審批與管理。試點(diǎn)雖然是一次探索，但不應(yīng)是每個(gè)人摸著石頭過(guò)河的探索，而是要從宏觀層面及時(shí)發(fā)現(xiàn)共性問(wèn)題，然后再迅速制定對(duì)策，促使問(wèn)題得到合理解決。這樣看來(lái)，放開(kāi)醫(yī)生開(kāi)診所，不僅是對(duì)醫(yī)生的膽識(shí)與能力的一種考驗(yàn)，也是對(duì)相關(guān)部門應(yīng)變處置和完善政策能力的一種考驗(yàn)。