堅(jiān)果易嗆入氣管盡量不要給寶寶吃
醫(yī)生提醒,每年過(guò)年期間都是兒童呼吸道異物的高發(fā)期,5歲以下是高發(fā)年齡段,80%以上卡入呼吸道的都是堅(jiān)果類(lèi)。嬰幼兒咀嚼能力差、咽反射保護(hù)功能不健全,要避免給嬰幼兒喂食堅(jiān)果。
市婦兒醫(yī)療中心呼吸科主任醫(yī)師盧根介紹,支氣管異物以3歲以下兒童多見(jiàn),占70%左右,“我們收治過(guò)最小的是3個(gè)月大的孩子”。有的是在孩子被喂食堅(jiān)果時(shí),由于牙齒發(fā)育不全、喉的保護(hù)反射功能不健全,未嚼爛的堅(jiān)果嗆入氣道;有的是孩子嘴里含著東西玩耍,突然腳下絆倒、被人拍了一下等受到驚嚇或用力易導(dǎo)致誤吸;還有的是仰臥下進(jìn)食或家長(zhǎng)喂食造成的。
誤吸到氣管里的異物種類(lèi)多樣。除了最常見(jiàn)的堅(jiān)果類(lèi)(占兒童呼吸道異物總數(shù)的80%左右),還有筆帽、口哨、鋼球、大頭針、石塊、泥沙、果凍、花草、水果等,也包括液體類(lèi)如油脂、鋇劑等。“廣東地區(qū)誤吸油脂類(lèi)的案例比較多。”盧根說(shuō),有的家庭設(shè)有神龕,孩子把香油當(dāng)水喝,結(jié)果因?yàn)殡y喝發(fā)生嗆咳,導(dǎo)致油脂進(jìn)入呼吸道。
呼吸道異物早期可引起劇烈咳嗽、喘息、阻塞窒息、呼吸循環(huán)衰竭等,晚期可引起繼發(fā)性感染,肉芽增生,肺組織壞死,肺膿腫甚至可轉(zhuǎn)為慢性肺部疾病以及肺部嚴(yán)重并發(fā)癥。如果孩子在家長(zhǎng)沒(méi)注意的時(shí)候誤吸異物,家長(zhǎng)該如何發(fā)現(xiàn)呢?盧根介紹,如果孩子反復(fù)咳嗽喘息七到十天還不緩解、反復(fù)發(fā)燒但又沒(méi)有其他感冒癥狀,多次影像學(xué)檢查肺部小陰影都沒(méi)有改變甚至咯血的,建議到大的專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行檢查。(記者伍仞 通訊員易靈敏)