【byb.cn 】（來(lái)源：人民健康網(wǎng)）現(xiàn)如今，許多人在體檢時(shí)被檢出患有甲狀腺結(jié)節(jié)，而對(duì)于患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人來(lái)說(shuō)，最擔(dān)心的便是自己的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，長(zhǎng)期患有甲狀腺結(jié)節(jié)，會(huì)不會(huì)由良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?。別急，對(duì)于這些問(wèn)題與患者的擔(dān)心，接下來(lái)會(huì)一一解答。

 

　　患者在發(fā)現(xiàn)自己患有甲狀腺結(jié)節(jié)后，會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)一些甲狀腺癌的臨床特征來(lái)初步判斷患者是否患有甲狀腺癌：

 

　　1.患者是否有家族史

　　在患者就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)患者家族史，比如有直系親屬是否患有甲狀腺髓樣癌或是有多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病2型家族史等。

 

　　2.是否有頭頸部放射史

　　由于甲狀腺對(duì)射線比較敏感，若是患者有鼻咽癌放療或者是其他的局部照射可能會(huì)對(duì)甲狀腺造成影響。

 

　　3.年齡

　　20歲之前與70歲之后這兩個(gè)年齡段的人，甲狀腺癌發(fā)生的幾率會(huì)有所上升。

 

　　4.男性

　　男性患甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率并不高，但是一旦患上，惡性風(fēng)險(xiǎn)高于女性。

 

　　5.結(jié)節(jié)是否生長(zhǎng)迅速

　　若是結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速，大小直徑超過(guò)2cm，這有可能是惡性腫瘤的征兆。

 

　　6.出現(xiàn)呼吸困難等癥狀

　　甲狀腺結(jié)節(jié)患者若是突然出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，這有可能是甲狀腺癌搞的鬼。

 

　　7.結(jié)節(jié)的質(zhì)地

　　若是結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬、形狀不規(guī)則、不易移動(dòng)比較固定，這種結(jié)節(jié)很有可能是甲狀腺癌。

 

　　8.頸部淋巴結(jié)腫大

　　在排除炎癥因素的情況下，患者出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大，這有可能是甲狀腺癌的癥狀。

 

　　一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)以上8個(gè)特點(diǎn)，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，判斷患者的結(jié)節(jié)是傾向于良性還是惡性。而良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)之間并無(wú)必然的聯(lián)系，它們都有各自進(jìn)化的路線，一般不會(huì)有交集。

　　近幾年，借助高分辨率超聲、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)以及BRAFV600E突變等分子診斷檢查，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)可以在手術(shù)前明確病變的良惡性。