除了氨基糖甙類藥物之外，冀連梅也指出，對于感染造成的耳部疾病，治療過程中有時也會選擇使用抗生素，如青霉素等，其使用必須要有醫(yī)生的指導，以免造成損害。此外，她還提到，一些中藥由于重金屬含量較高，家長如果選擇了這類中藥給兒童服用，同樣會造成兒童耳聾。

　　基因篩查預防藥物性耳聾作用重大

　　北京晨報記者注意到，在中國殘疾人聯(lián)合會發(fā)布的《關于開展第19次全國“愛耳日”宣傳教育活動的通知》中所列明的工作項目中，便提到了“開展耳聾基因篩查”“預防和減少藥物導致聽力殘疾的發(fā)生”。

　　在趙亮看來，基因檢測對于預防藥物性耳聾作用重大，他介紹說：“一部分藥物性耳聾會和遺傳基因有關，對于經(jīng)耳聾基因檢測中發(fā)現(xiàn)有線粒體基因突變的孩子，其對耳毒性藥物的敏感性要超過普通孩子，更應該嚴格控制用藥?！?

　　對于耳聾基因篩查，冀連梅表示，目前國內(nèi)已廣泛存在針對新生兒耳聾基因攜帶者的專業(yè)篩查，以確定新生兒是否有氨基糖甙類致聾基因。

　　她轉發(fā)給北京晨報記者一張患者曾出示過的基因篩查后的“用藥指南”卡片，卡片上標明了這樣的文字：“您本人及母系家族成員應絕對終生禁用或慎用氨基糖甙類抗生素，然后列出了鏈霉素、卡那霉素等10多種抗生素的名字?！?

　　冀連梅強調(diào)，基因篩查之后，醫(yī)生都會給新生兒家長一張這樣的卡片，上面注明了哪些藥物要禁用或慎用。家長在帶孩子看病時，即可將卡片出示給醫(yī)生。

　　基層藥師應加強培訓教育

　　盡管藥物性耳聾兒童人群龐大，不過冀連梅藥師指出，“過去認為藥物使用不當是造成兒童耳聾的主要原因之一，現(xiàn)在的大城市應該不會存在這類問題了，但在基層，濫用藥物的現(xiàn)象還很普遍?！奔竭B梅透露，像慶大霉素如今的確仍在基層使用。趙亮醫(yī)生也告訴北京晨報記者，因為耳毒性藥物有各自的藥理作用，目前不可能完全退出醫(yī)療市場。

　　關于預防兒童用藥不當，冀連梅還介紹說，目前國內(nèi)通常是在藥品說明書中有所體現(xiàn)，在說明書的《注意事項》下提醒醫(yī)生和患者注意可能有耳毒性。

　　針對普遍存在的濫用藥物現(xiàn)象，冀連梅也提出了一些建議，她認為，“應當加強對醫(yī)生的培訓和對公眾的教育，告訴他們哪些藥物有耳毒性，哪些藥物需要謹慎使用?！贝送猓€認為，“藥品說明書最好加上警示語，在說明書顯著位置提醒醫(yī)生和家長注意”。

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　　遺傳感染也都會導致兒童耳聾

　　在耳毒性藥物之外，兒童耳聾還有多種致病原因，趙亮指出，“較常見的是遺傳因素，其中一部分遺傳基因也可以通過血液檢測來確認?！彼€提醒家長注意，由遺傳因素導致的耳聾在出生時就可以出現(xiàn)，也在后天發(fā)育當中逐漸出現(xiàn)。此外，在兒童生長發(fā)育期，病毒感染、外傷以及中耳炎遷延不愈，也是導致耳聾的常見因素。

　　如何判斷孩子存在耳聾風險

　　兒童耳聾的原因如此多樣，作為家長，在生活中也需要密切注意孩子是否存在耳聾風險。趙亮醫(yī)生給大家提供了指導意見：“兒童對聽力的主觀反應不如成人敏感，需要家長在日常生活中注意觀察，如孩子在交流時反應遲鈍，應及時到醫(yī)院進行聽力學檢查。”

　　在生活中，父母可以對幼兒聽覺反應進行以下觀察：幼兒是否會聽聲后四肢、眼睛作出反應;主動發(fā)聲頻率如何等。1-1.5周歲時，能否聽懂簡單語言指令，能正確指出自己熟悉的物品。2周歲時，能否聽懂語言或說簡單語言，如果不能，孩子就可能存在聽力障礙。

　　耵聹栓塞也是常見兒童耳病

　　趙亮還介紹了其他的常見兒童耳部疾病，他表示，“兒童中最為常見的耳科問題是外耳道耵聹栓塞(耳垢阻塞耳道)，這是因為相比成人，兒童外耳道狹窄，日常運動量小，外耳道里的耵聹不易自然脫落，容易堆積在外耳道里?！?