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春節(jié)小兒異物卡喉門(mén)診量爆增

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-2-24 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:北京日?qǐng)?bào))本報(bào)訊(記者劉歡)這個(gè)春節(jié)長(zhǎng)假,北京兒童醫(yī)院的耳鼻喉頭頸外科醫(yī)護(hù)人員格外忙碌,幾乎每天都要接到氣管卡了異物的孩子。昨天該院耳鼻喉頭頸外科主任張杰接受采訪時(shí)表示,春節(jié)長(zhǎng)假期間,醫(yī)院共接診了41個(gè)氣管異物患兒,數(shù)量比去年春節(jié)時(shí)翻了一番。


  大年三十當(dāng)天,北京兒童醫(yī)院一大早就接診了一個(gè)9個(gè)月大的小患兒。原來(lái),在臘月廿九那天,孩子疑似誤吞了個(gè)小貼畫(huà),一直吃不了東西,還哭鬧不止。這家人來(lái)自內(nèi)蒙古,在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)輾轉(zhuǎn)了三家醫(yī)院,都沒(méi)查出病因。于是,一家人又連夜趕到北京。檢查中,張杰很快發(fā)現(xiàn)了異物,是一個(gè)五角星的塑料小貼畫(huà),大約有一分硬幣大小,卡在孩子的下咽腔,在嗓子里上上下下地動(dòng),孩子非常痛苦。當(dāng)張主任從孩子嗓子里取出那個(gè)小貼畫(huà)時(shí),孩子的媽媽當(dāng)場(chǎng)就哭了?!爸x謝醫(yī)生!否則這個(gè)年,我們?nèi)叶紱](méi)法過(guò)了。”


  “所幸這是一個(gè)小塑料薄片,不太影響呼吸。我們以前還碰到過(guò)比較大的異物,比如棗核、櫻桃等,那種情況下孩子很容易出現(xiàn)呼吸困難。”張杰說(shuō),年前,有個(gè)1歲多的患兒因?yàn)槌曰ㄉ鷨艿綒夤芾?,?dǎo)致雙側(cè)氣管異物,從外地來(lái)京就診的途中,孩子已經(jīng)沒(méi)了呼吸。

  記者了解到,氣管異物往往是突然發(fā)生,令人措手不及,據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,氣管異物死亡率最高達(dá)到2%以上,這個(gè)比例是非常高的。


  有孩子把堅(jiān)果嗆到氣管里,也有孩子把不該吃的東西卡在了食道里。張杰拿出一個(gè)被掰成心形的藍(lán)色回形針說(shuō),“這就是春節(jié)期間從孩子食道里取出來(lái)的。”這是一名1歲的患兒,到醫(yī)院時(shí),這枚心形回形針就卡在孩子食道入口處。由于回形針個(gè)別地方較為尖銳,擔(dān)心對(duì)孩子造成損傷,最后醫(yī)生只得通過(guò)對(duì)孩子進(jìn)行全身麻醉,才最終取出了這枚心形回形針。


  “食道異物中最常見(jiàn)的是硬幣,其中一元硬幣最多,而危害最大的則是紐扣電池?!睆埥苷f(shuō),電池本身含有電解質(zhì),一旦釋放出電解液,會(huì)造成食道黏膜的腐蝕,嚴(yán)重的甚至可能因電池腐蝕到大的血管,從而導(dǎo)致患兒大出血死亡。


  從北京兒童醫(yī)院有明確記錄到現(xiàn)在,30年間,共接診氣管異物患兒近2萬(wàn)例,其中八九成都是1至3歲的孩子。


  “事實(shí)上,所有的意外傷害都是可以避免的。”張杰表示,家長(zhǎng)們一定要有安全意識(shí),在0至3歲這個(gè)年齡段,盡量避免讓孩子接觸到紐扣電池、硬幣等小物件,以及花生、瓜子、豆類及其它帶核的堅(jiān)果類食物;3歲以前的孩子要吃堅(jiān)果可碾碎做成糊狀。


  那么,萬(wàn)一孩子誤吞了異物該怎么辦?張杰提醒家長(zhǎng),一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食異物,要第一時(shí)間采取急救措施。2歲以前的孩子,可讓患兒趴在大人的膝蓋上,頭朝下,拍打其背部把食物吐出來(lái)。拍打要有節(jié)奏,力度大一點(diǎn)。稍大些的孩子,家長(zhǎng)可站在其身后抱住孩子,兩手折疊向其腹部使勁有節(jié)奏地向上頂壓,利用腹壓讓孩子把異物咳出來(lái)。即便如此,能自救過(guò)來(lái)的病例依然很少。需要提醒家長(zhǎng)的是,一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)劇烈嗆咳,一定要豎著抱,并盡快前往具備治療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的大醫(yī)院就診。
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