女孩愛吃五毛辣條腹瀉嚴(yán)重患克羅恩病
【byb.cn 】(來源:重慶晨報(bào))今年11歲的(綿陽(yáng))梓潼女孩玲玲(化名),對(duì)校外五毛錢一袋的辣條特別鐘愛,近一年多來,每天至少2袋,多則達(dá)到5、6袋。正因?yàn)槿绱耍崃岢霈F(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和腹痛,每天腹瀉10多次,體重減輕20多斤,父母最初以為只是簡(jiǎn)單腸炎,多次治療無效,近日在綿陽(yáng)醫(yī)院被診斷出罕見的克羅恩病。
目前,玲玲的病情得到控制已經(jīng)出院。16日,醫(yī)生表示,玲玲愛吃的辣條是患病的誘因,該病不易根治,玲玲今后一定要注意飲食,不可再吃刺激腸胃的垃圾食品等。
每天腹瀉10余次誤以為是腸炎
玲玲今年剛滿11歲,瘦小而文弱,膚色暗黃,身高不足1.4米,儼然8、9歲的孩子。
去年7月之前,一直跟隨在廣東打工的父母生活上學(xué)。那時(shí),玲玲偶爾會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀,玲玲媽媽李女士都以為只是吃壞了肚子,買了點(diǎn)藥給玲玲吃。去年7月,玲玲轉(zhuǎn)校到梓潼老家的小學(xué),但腹痛、腹瀉的頻率越來越高,在這之后的一年多時(shí)間里,玲玲多次出現(xiàn)腹瀉不止,并且伴有腹痛,每天大便至少有4、5次。
“當(dāng)時(shí)我想的就是吃壞了肚子,得了腸炎,也想到孩子還是胖乎乎的,而且小孩也不可能得什么大毛病,就沒有當(dāng)回事。每次就在藥店買點(diǎn)藥,吃了也能管幾天?!?6日,李女士說。
直到今年9月,玲玲天天腹瀉不止,每天大便多則10余次,同樣出現(xiàn)腹痛,而且不想吃東西,體重一下就瘦了20多斤。這次嚇壞了李女士,急忙帶著玲玲在梓潼當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查治療。
聯(lián)合會(huì)診
被診斷為罕見“克羅恩病”
16日上午,綿陽(yáng)市第八人民醫(yī)院胃腸內(nèi)科主任左小梅介紹,玲玲入院后,醫(yī)院進(jìn)行了多次大便常規(guī)檢查,仍然發(fā)現(xiàn)明顯膿細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞,多次大便培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)菌落生長(zhǎng),大便細(xì)菌譜明顯紊亂,相關(guān)血液炎性指標(biāo)明顯增高。
“當(dāng)時(shí)檢查的所有指標(biāo),并沒有典型的克羅恩病癥狀(黏液膿血便),我們召集了醫(yī)院多個(gè)科室聯(lián)合會(huì)診,經(jīng)過反復(fù)討論,認(rèn)為玲玲出現(xiàn)腹痛、腹瀉、體重減輕、發(fā)育遲緩等癥狀仍然要首先考慮炎性腸病,青少年起病尤其應(yīng)該警惕克羅恩病的可能?!弊笮∶方榻B,于是,醫(yī)院決定對(duì)玲玲進(jìn)行腸鏡檢查,以便確診,“通過腸鏡檢查,我們發(fā)現(xiàn)孩子的整個(gè)大腸上分布著多個(gè)大小不等的潰瘍,經(jīng)過病理活組織檢查后確診為克羅恩病。”
同時(shí),左小梅還與炎性腸病平臺(tái)外聘專家——南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師張?zhí)K閩教授取得聯(lián)系,讓張?zhí)K閩教授特地查看了患兒,認(rèn)為診斷明確。明確診斷后,左小梅帶領(lǐng)的炎性腸病團(tuán)隊(duì)給玲玲制訂了正規(guī)的診療方案,通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、氣藥灌腸儀灌腸及藥物口服治療后,玲玲病情很快得以控制,腹痛消失、大便次數(shù)逐漸減少,體重逐漸上升。
“克羅恩病非常罕見,不過近年來發(fā)病率增加,特別是青少年患者增加,而且,很多時(shí)候被老百姓誤以為是慢性腸炎,所以就醫(yī)不及時(shí),誤診率也高?!弊笮∶氛f。
每天至少兩袋辣條是患病的主要誘因
玲玲小小年紀(jì),為何會(huì)患如此罕見的疾病呢?在治療中,左小梅通過和玲玲溝通,發(fā)現(xiàn)玲玲非常愛吃學(xué)校外5毛錢一袋的辣條,而這,左小梅認(rèn)為是玲玲患病的主要誘因。
16日上午,李女士介紹,以前在廣東,每天她會(huì)給玲玲一點(diǎn)零花錢,主要是孩子買零食吃,她稱孩子吃點(diǎn)零食很正常。回到梓潼后,由于工作原因,每天早上,她會(huì)給玲玲7、8元錢,叫她去外面吃早飯,但玲玲多數(shù)時(shí)候拿錢買了零食。
“她特別愛吃學(xué)校外那個(gè)5毛錢一袋的辣條,我有好幾次下午放學(xué)接她,都看見她在吃,而且書包里面少則兩袋,多則5、6袋,當(dāng)時(shí)也叫她少吃點(diǎn),但始終管不住。”李女士說,后來玲玲患病后,醫(yī)生說可能跟長(zhǎng)期吃辣條有關(guān)系,她專門問過玲玲,平均每天至少要吃兩袋。
左小梅稱,克羅恩病是一種非特異性感染的炎癥,也就是沒有明確的細(xì)菌等導(dǎo)致生病,但玲玲長(zhǎng)期吃辣條,肯定是發(fā)病的誘因。 “辣條首先不衛(wèi)生,其次里面含有大量的香精、孜然等刺激腸胃的調(diào)味品,小孩本來發(fā)育就不完全,如果大量食用,必然刺激腸道,從而降低自身抵抗力?!弊笮∶氛f。
四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科副主任胡兵表示,克羅恩病的病因目前還沒有完全研究透,包括感染、遺傳、免疫在內(nèi)的很多因素會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)生,不過,這個(gè)小女孩愛吃辣條,長(zhǎng)期吃這些不衛(wèi)生的食品,會(huì)刺激腸道,引發(fā)腸道炎癥,加重她的病情。
什么是“克羅恩病”?
左小梅介紹,炎性腸病是一種特殊的慢性腸道炎癥性疾病,主要包括克羅恩?。–D)和潰瘍性結(jié)腸炎(UC)。臨床上,患者會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)的腹痛、腹瀉、黏液血便,甚至出現(xiàn)各種全身并發(fā)癥如視物模糊、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等?;颊吣c道不能正常吸收進(jìn)食的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素及多種微量元素,加上腸道炎癥或服用的藥物可能造成食欲不佳,因此常伴隨著不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,甚至影響小孩正常的生長(zhǎng)發(fā)育。