男子反復(fù)咳嗽一截龍蝦鉗卡肺12年
【byb.cn 】(來源:新華網(wǎng))眼下又到了吃龍蝦的季節(jié),喜歡吃龍蝦的朋友要注意了,52歲的朱金友就被一個龍蝦殼折磨了12年?!俺燥埐恍⌒耐塘艘粋€龍蝦鉗,這些年可被它害慘了。”昨天上午,做完手術(shù)不久的朱金友躺在病床上,由于肺部感染,他還要接受進一步治療。
記者從省胸科醫(yī)院了解到,患者卡在支氣管的異物可謂五花八門,除了魚刺、骨頭等常見的,還有螺絲釘、筆帽、勺子把等。專家提醒,一旦不慎吞入異物,一定要及時就診,否則可能會導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。
案例:龍蝦鉗卡在肺里12年
2004年夏天,家住祁門縣的朱金友在吃飯時不慎吞了一個龍蝦鉗。讓他沒想到的是,這個龍蝦鉗竟在他體內(nèi)呆了12年之久。“我當(dāng)時在一邊吃飯一邊看趙本山的小品,一不小心就把龍蝦鉗吞進了嗓子眼。”雖然時隔多年,但朱金友還清楚地記得,他當(dāng)時為了把龍蝦鉗咽到肚子里,連吃了兩個大粽子。
本以為龍蝦鉗已經(jīng)被吞到肚子里消化了,但在時隔半年之后,朱金友出現(xiàn)了頻繁咳嗽的癥狀,并伴有濃痰。為了弄清楚咳嗽原因,朱金友到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行了檢查。檢查結(jié)果顯示,他的肺部存在異物,但未成功取出,醫(yī)生建議他到外地接受治療。這時,朱金友才意識到可能是龍蝦鉗在作怪。
“我覺得沒什么大礙,就沒把這事放在心上。”朱金友說,這些年,他只要一咳嗽就會感到肺部不適。直到半年前,他咳嗽咳痰的癥狀越來越厲害。5月16日,朱金友出現(xiàn)了高燒、咳嗽、咳濃痰的癥狀,在省胸科醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示:因異物導(dǎo)致肺部感染。當(dāng)天下午,醫(yī)生為他進行了支氣管鏡手術(shù),取出了在其體內(nèi)“滯留”了12年的龍蝦鉗。
“一般的支氣管鏡手術(shù)只需要5分鐘左右的時間,這次手術(shù)持續(xù)了將近20分鐘。”為朱金友手術(shù)的醫(yī)生查顯奎告訴記者,由于龍蝦鉗卡在肺部的時間過長,周圍長出了很多肉芽組織增生,很難剝離。此外,龍蝦鉗已經(jīng)變得非常酥脆,夾的時候特別容易碎,因此操作時更要小心翼翼。經(jīng)過20分鐘的手術(shù),一個長約3厘米、寬約2厘米的龍蝦鉗被順利取出。
雖然異物已被取出,但由于肺部阻塞性感染,朱金友目前仍在住院治療。醫(yī)生介紹,在龍蝦鉗被取出之后,朱金友肺部涌出大量膿液,已經(jīng)全部被吸出。經(jīng)過進一步的治療,他就能康復(fù)出院了。
統(tǒng)計:卡支氣管異物五花八門
龍蝦殼、勺子把、辣椒、鐵釘、骨頭、裝著藥片的錫箔……在省胸科醫(yī)院的治療室里,記者看到了大大小小數(shù)十個玻璃瓶,里面裝的都是從患者支氣管取出的各種異物。
“在這些異物中,最常見的是骨頭和魚刺。”該院介入中心主任醫(yī)師呂莉萍說,這些卡在支氣管的異物中,骨頭和魚刺高居首位,大概占1/3,排在第二位的是花生、瓜子、辣椒及帶殼食物,第三位是豆類。其他特殊的異物也是五花八門,如螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等。
值得注意的是,這些在手術(shù)中被取出的異物有明顯的季節(jié)性特點?!按杭窘?jīng)常有毛豆、豌豆等,而冬季有不少患者因肺部嗆入了火鍋中的辣椒前來就診。”呂莉萍說。
龍蝦鉗卡在肺部長達12年之久,讓很多人覺得不可思議。呂莉萍坦言,其實這種情況并不鮮見?!昂芏嗷颊叨际怯捎诔霈F(xiàn)了嚴重的咳嗽、咳痰癥狀才前來就診,而異物已經(jīng)在他們的支氣管內(nèi)滯留了多年?!眳卫蚱冀榻B,有個孩子在幼年時支氣管被嗆入了筆帽,但當(dāng)時沒敢告訴家人,其后因反復(fù)咳嗽到醫(yī)院就診,取出異物時已經(jīng)過去了幾年。
哪些東西易卡支氣管
第二位:花生、瓜子、辣椒、帶殼食物
第三位:豆類
特殊異物:
螺絲釘、筆帽、勺子把、龍蝦殼等
提醒吃饅頭等土辦法不可取
俗話說“食不言、寢不語”,吃飯的時候不要說笑、逗樂,尤其是老人和小孩。查顯奎說,食物若是不慎卡在支氣管里,輕者出現(xiàn)劇烈嗆咳、急性呼吸困難,長時間還可引起阻塞性肺炎、肺不張,更嚴重的可能會導(dǎo)致窒息死亡。
喝醋、吃饅頭、吃粽子……這些都是誤吞異物后民間常用的土方法?!斑@些方法是不可取的,當(dāng)事人可能因為采用了這些方法使異物帶得更深,刺破了食道,引起縱膈感染?!眳卫蚱继嵝?,居民一旦被異物嗆到一定要及時到醫(yī)院就診。
“由于不能消化,異物嗆入支氣管比食道更加危險?!眳卫蚱冀榻B,相對小的異物會隨著呼吸運動越沉越低,掉入支氣管,甚至卡住支氣管的管口。被阻塞的支氣管遠端的肺組織會反復(fù)感染,嚴重者會導(dǎo)致一側(cè)肺損毀。
呂莉萍提醒,有時異物進入支氣管后不易被察覺,但存在非常大的隱患。市民如果長時期出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診查明病因。
支招異物誤入支氣管后咋辦
如果家人或朋友不幸發(fā)生了異物誤入支氣管的情況,應(yīng)該怎么辦?查顯奎針對不同人群分別給出應(yīng)急救助方案。
對象一:成人。救護者站在患者身后,從背后雙臂圍環(huán)其腰腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于受害人肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌蓋在拳頭上,雙手急速用力向里向上按壓,反復(fù)實施,直至阻塞物吐出為止。
對象二:兒童。應(yīng)該馬上把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側(cè),手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1~5次,并觀察孩子是否將異物吐出。
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