大三男生心肌炎 二次停跳險過關(guān)
【byb.cn 】(來源:中新網(wǎng))中新網(wǎng)重慶1月11日電 (韓璐 何雷)正在讀大三的張聰平時身體很好,患上感冒之類的小病總是不管不問。最近,他卻因為忽視身體的“小毛病”,半天內(nèi)連續(xù)兩次去“鬼門關(guān)”。幸運(yùn)的是,經(jīng)歷了兩次心臟停跳、頸動脈搏消失、心音消失后,張聰還是頑強(qiáng)地挺了過來。11日,在第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院胸心外科重癥監(jiān)護(hù)室外,張聰?shù)母赣H張小兵含著眼淚,期望兒子能度過難關(guān)。
21歲的張聰是江西南昌人,平時身體一直不錯,有點(diǎn)小感冒通常兩三天就會好。據(jù)其輔導(dǎo)員王濤回憶說,1月5日,張聰出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐等“腸炎”癥狀,當(dāng)時以為是“小毛病”,并沒有在意。7日下午三點(diǎn)左右,張聰感覺越來越難受,在同學(xué)的陪伴下去校醫(yī)院就診、輸液。
隨即,張聰被緊急轉(zhuǎn)至西南醫(yī)院急救部。胸心外科和心血管內(nèi)科醫(yī)生會診后決定盡快實(shí)施手術(shù)?!皝碓簳r,病患的病情發(fā)展迅速,已經(jīng)意識模糊、四肢發(fā)冷、血壓不能測出,經(jīng)檢查診斷為急性重型心肌炎引起的惡性心律失常、心源性休克。”胸心外科當(dāng)夜負(fù)責(zé)手術(shù)搶救的吳蔚教授回憶到。吳蔚教授說,急性重型心肌炎起病急驟、病情發(fā)展迅速、預(yù)后兇險,患者如不能得到及時有效救治,死亡率很高。
“搶救過程中,患者最需要的是‘時間’。比如張聰?shù)募毙灾匦托募⊙妆旧硎强芍蔚?,但在我們治療過程中,它所引發(fā)的心臟停跳等癥狀就會提前要了患者的命。”胸心外科主任王海東教授介紹說,目前呼吸衰竭、急性氣道梗阻、急性心功能衰竭等突發(fā)性疾病和急性外部創(chuàng)傷本身是可治愈的,但這些“急病”迅速發(fā)展引起的心肺功能喪失、呼吸衰竭就會使患者猝死。
張聰已經(jīng)有過一次心臟驟停,送至西南醫(yī)院時已出現(xiàn)第二次停跳,更為嚴(yán)重的是,心肺功能衰竭癥狀已經(jīng)越來越明顯。“從急救部搶救室轉(zhuǎn)運(yùn)至胸外科重癥監(jiān)護(hù)室,這么短的距離都有極大風(fēng)險?!蓖鹾|教授說,當(dāng)晚會診后,胸心外科啟動緊急外出急診手術(shù)方案,整個團(tuán)隊攜帶儀器前往急救部搶救室為張聰建立體外膜肺氧合(ECMO)技術(shù)支持。7日晚上10點(diǎn)30分,5名醫(yī)生攜帶儀器在急診搶救室完成了緊急手術(shù),“人工心肺”投入使用。
據(jù)介紹,該技術(shù)是目前國內(nèi)獲批的呼吸、循環(huán)機(jī)械支持最高級技術(shù)。實(shí)質(zhì)是給患者第二個心肺,將患者靜脈血引出體外,經(jīng)過血泵、膜肺氧合后再回輸入體內(nèi)的過程,起到部分替代心、肺功能的目的。
“很多年青小伙以為身體不錯,很多小毛病‘扛兩天’就過去了。但正因為年青人身體免疫強(qiáng)、抵抗力好,如果病毒性疾病沖破了自身免疫臨界點(diǎn),就會出現(xiàn)大爆發(fā),而爆發(fā)性疾病更易造成猝死?!蓖鹾|教授說,如張聰患的爆發(fā)性心肌炎就容易誤診導(dǎo)致猝死。
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