BTV養(yǎng)生堂魯純智警惕身體上的漏斗
【byb.cn 】2013年9月10日,衛(wèi)生部北京醫(yī)院普外科主任醫(yī)師魯純智做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》欄目,為您帶來精彩節(jié)目《警惕身體上的“漏斗”》。敬請(qǐng)收看~
嘉賓簡介:
魯純智
魯純智, 黑龍江哈爾濱人,醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師. 1987年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)五年制臨床醫(yī)學(xué)系,獲學(xué)士學(xué)位。
1992年10月~1996年10月作為博士研究生由原教育部及衛(wèi)生部公派赴俄羅斯國立醫(yī)科大學(xué)外科疾病教研室攻讀醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,1996年10月榮獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位;1987年至今衛(wèi)生部北京醫(yī)院外科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。
學(xué)術(shù)成就:在國家級(jí)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。多次在國內(nèi)與國際疝外科學(xué)術(shù)會(huì)議發(fā)言,論述腹壁疝治療的最新進(jìn)展及治療方法。在腹股溝無張力疝修補(bǔ)術(shù)方面具有很深的造詣。其中應(yīng)用平片式腹股溝疝的無張力疝修補(bǔ)術(shù)已完成了逾1000例,在局部麻醉下對(duì)老年疝氣病人的手術(shù)治療,復(fù)發(fā)率<1%, 達(dá)到了國際先進(jìn)水平。在國內(nèi)率先開展了補(bǔ)片于人體內(nèi)的組織學(xué)方面的研究,總結(jié)了各種補(bǔ)片在機(jī)體內(nèi)的耐受性及縫合固定補(bǔ)片的技術(shù);
擅長應(yīng)用超薄輕質(zhì)(軟質(zhì))疝補(bǔ)片修補(bǔ)腹股溝疝,術(shù)后不改變患者腹壁的順應(yīng)性和減輕病人術(shù)后手術(shù)切口的疼痛;對(duì)老年人腹股溝疝手術(shù)可以在局部麻醉下進(jìn)行,無需下尿管,可針對(duì)不同的腹壁疝分別采用平片式無張力疝修補(bǔ)術(shù)、疝環(huán)充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)和自主成型無張力疝修補(bǔ)術(shù)等不同的術(shù)式。術(shù)后切口無需拆線,當(dāng)天或第二天即可出院。對(duì)原發(fā)性(或復(fù)發(fā)性)腹股溝斜疝或腹股溝直疝、股疝、臍疝、腹壁切口疝以及造瘺口旁疝等多種疝的治療具有很大的學(xué)科優(yōu)勢(shì)。最重要的是病人能夠在此得到了痊愈性的治療。
便秘、尿頻尿急和不愛活動(dòng),這些都是中老年人常見的小毛病,但您想過它們?cè)谀承┣闆r下也可能致命嗎?專家提示,這三種癥狀背后,常常隱匿著一種常見的外科疾病。當(dāng)腹腔內(nèi)的臟器(多見于小腸,也可見于大腸、膀胱、闌尾等)因腹壁的破損而掉出時(shí),會(huì)在腹股溝區(qū)形成包塊,影響消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的正常功能,同時(shí)造成下墜感和疼痛感。下墜的腸管很容易卡在包塊內(nèi),引起腸梗阻和腸壞死,最終因感染性休克死亡。這種疾病離您有多近呢?請(qǐng)關(guān)注衛(wèi)生部北京醫(yī)院普外科主任醫(yī)師魯純智主講的《警惕身體上的"漏斗”》。
導(dǎo)致疝氣的原因包括腹壁變薄和腹壓瞬間升高。專家提示,因衰老而導(dǎo)致的肌肉退化、體型過瘦或嚴(yán)重的腹型肥胖,都會(huì)讓腹部肌肉量減少,造成腹壁變薄。而便秘、用力咳嗽、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、搬重物、前列腺病人用力排尿等,都會(huì)造成腹壓瞬間升高,從而發(fā)生疝氣。
糖尿病人尤其要注意疝氣的發(fā)生,專家提示,拜糖平一類的降糖藥為控制血糖升高,會(huì)阻止糖分在腸道內(nèi)的吸收,將糖分直接分解為二氧化碳和水,但同時(shí)也會(huì)讓服用這類藥的患者發(fā)生腹脹和排氣增多的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致腹壓增高。糖尿病人本身的代謝障礙也會(huì)影響全身的脂肪和肌肉代謝,令腹壁肌肉變薄,因此擁有患疝氣的雙重高危因素。
專家提示,四分之一的疝氣患者來自家族遺傳,且這種遺傳往往在父系親屬間發(fā)生。長期吸煙的人也要防范疝氣,因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)導(dǎo)致肌肉中膠原代謝的障礙,令腹壁肌肉力量變?nèi)?。同時(shí)長期吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性咳嗽,加劇腹壓升高的隱患。如果您的腹股溝區(qū)或者女性的肚臍附近發(fā)生不明原因的包塊,同時(shí)伴有便秘、尿頻尿急、墜痛,一定要懷疑疝氣的可能。早期疝氣大小類似乒乓球,嚴(yán)重會(huì)發(fā)展為南瓜大小,越早手術(shù)越利于康復(fù),疝氣帶只是針對(duì)不適合手術(shù)的人群緩解癥狀,無法根本治療。更多內(nèi)容請(qǐng)收看本期節(jié)目。
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