BTV健康北京解讀高壓之謎-高血壓防治
【byb.cn 】2013年7月29日,BTV《健康北京》欄目邀請到了北京阜外心血管病醫(yī)院首席專家高潤霖做客節(jié)目現(xiàn)場,為您深度剖析高血壓發(fā)生的原因、危害及如何預(yù)防和有效治療。精彩節(jié)目,敬請收看~
名詞解釋:
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。國內(nèi)外的實(shí)踐證明,高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負(fù)擔(dān)。 高血壓的危害性與患者的血壓水平相關(guān)外,還取決于同時(shí)存在的其他心血管病危險(xiǎn)因素、靶器官損傷以及合并的其他疾病的情況。因此在高血壓的定義與分類中,將高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)定在收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,根據(jù)血壓水平分為正常、正常高值血壓和1、2、3級高血壓之外,同時(shí)還根據(jù)危險(xiǎn)因素、靶器官損傷和同時(shí)合并的其他疾病進(jìn)行危險(xiǎn)分層[1]。
高血壓患病率隨年齡增長而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高緯度寒冷地區(qū)患病率高于低緯度溫暖地區(qū),高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū);與飲食習(xí)慣有關(guān),鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平和患病率也越高。我國人群高血壓流行有兩個(gè)比較顯著的特點(diǎn):從南方到北方,高血壓患病率呈遞增趨勢;不同民族之間高血壓患病率也有一些差異,生活在北方或高原地區(qū)的民族患病率較高,而生活在南方或非高原地區(qū)的民族患病率則較低,這種差異可能與地理環(huán)境、生活方式等有關(guān),尚未發(fā)現(xiàn)各民族之間有明顯的遺傳背景差異。
治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險(xiǎn),因此要求醫(yī)生在治療高血壓的同時(shí),干預(yù)患者所有的可逆性心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損傷和合并存在的臨床疾病。對于一般高血壓患者降壓目標(biāo)是140/90mmHg以下,對于合并糖尿病或腎病等高危病人,血壓應(yīng)在病人能耐受的情況下酌情降至更低水平。
本期做客醫(yī)生:中國工程院院士阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科首席專家 高潤霖