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牙周炎最傷下門牙

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-4-10 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)臨床中,牙周炎是發(fā)生在牙周支持組織,以牙菌斑為始動因素的慢性炎癥性疾病,如今已成為成年人牙齒缺失的主要原因。


  空軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院口腔牙周病科醫(yī)師 景雪琴 □副主任醫(yī)師 田蓓敏

  《生命時報》 2024-03-19 第1785期 第16版


  通常,在患病早期,患者的牙齦會發(fā)炎,表現(xiàn)為紅腫、出血;中期開始出現(xiàn)牙周袋(病理性加深的齦溝),可造成口臭、化膿現(xiàn)象;中晚期時,患者的牙周骨開始吸收,患牙出現(xiàn)松動;一旦到了晚期,牙槽骨流失,牙齒便會脫落。

  研究顯示,牙周炎患者的牙齦萎縮患病率高,牙周病損具有部位特異性。對菌斑、牙石量、牙槽骨吸收程度等綜合分析的結(jié)果表明,患病率從高到低依次為:下頜切牙、上頜磨牙最易受累,其次是下頜磨牙、尖牙和上頜切牙、前磨牙,最少受累的為上頜尖牙、下頜前磨牙。

  下頜切牙、上頜磨牙靠近頜下、舌下腺、頰腺等唾液腺導管的開口處,唾液中的礦物質(zhì)更易堆積于此(尤其是下頜)形成牙結(jié)石。牙結(jié)石易吸附細菌并刺激牙齦,造成牙周炎。而且,下頜切牙的牙根較細小,周圍常有不同程度的凹陷,如果還存在牙列擁擠的情況,更易使細菌、菌斑堆積,加速牙周組織的破壞。部分牙周炎患者的下頜切牙區(qū)還存在唇系帶附著異常、附著齦過窄或缺失等問題,使牙齦組織抵抗細菌破壞的能力減弱。因此,下頜切牙、上頜磨牙最易患牙周炎,且往往受最重的傷。

  預防牙周炎,刷牙是最基礎的操作,每天需正確刷牙3~5分鐘,至少早晚各一次,同時使用牙線清潔牙齒鄰面;建議定期在專業(yè)口腔醫(yī)療機構(gòu)檢查,每年潔牙1~2次;要戒煙限酒,減少高糖、黏性食物的攝入,增加富含維生素和鈣的食物。

  如果已經(jīng)患上牙周炎,需去專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)性診療,齦上潔治、齦下刮治等基礎治療可去除牙齒表面及牙齦下方的菌斑、牙結(jié)石;炎癥較為嚴重的患者,需遵醫(yī)囑局部或全身使用抗生素,控制炎癥和感染;重度牙周炎患者可能需進行手術,比如翻瓣術、牙周組織再生術等。

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