食物過敏 必須要重視的話題
【byb.cn 人體管道工】正常的吃食物會死人嗎?答案是肯定的,這就是我們通常所說的食物過敏引起的過敏性休克,嚴重的確實會死人,可很多人并不了解,不僅如此,就是一般醫(yī)院的醫(yī)生也不是很清楚。
一、14個月大男童的疹子
最近這一段時間,湖北武漢網(wǎng)友小Z(也是我刮痧班的學(xué)員),通過微信咨詢我問題,她14個月大的兒子身上出了很多的疹子,渾身瘙癢。一開始,她說是濕疹,去醫(yī)院看了,醫(yī)生是這么說的。所以,我也就沒多想,給她說了一些小兒濕疹的處理方法,比如刮痧、藿香正氣水涂抹+洗浴,但收效不是很明顯,刮過痧的地方就會不太癢,但沒刮的就會很癢,孩子撓的滿身是傷,看著讓好心痛。
后來,我反復(fù)看了一下圖片,發(fā)現(xiàn)孩子的情況不像是濕疹,而像是蕁麻疹。小Z自己后來也找人做了一些過敏源測試,結(jié)果確實是食物過敏所致。當(dāng)脫離了過敏源以后,情況就得能較大的改善。
可問題來了,在食物不耐受的表格中,我們常吃的主要食物,大米、白面都位列其中,而雞蛋、牛奶、牛羊肉、大部分海鮮,大豆等豆類和很多的堅果也都在榜。好在,大部分的蔬菜和很多的水果都是安全的,這該怎么辦呢?
二、什么是食物過敏?
食物過敏癥,即食物變態(tài)反應(yīng),實際是指某些人在吃了某種食物之后,引起身體某一組織、某一器官甚至全身的強烈反應(yīng),以致出現(xiàn)各種各樣的功能障礙或組織損傷。它是免疫系統(tǒng)對某一特定食物產(chǎn)生的一種不正常的免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)會對此種食物產(chǎn)生一種特異型免疫球蛋白,當(dāng)此種特異型免疫球蛋白與食物結(jié)合時,會釋放出許多化學(xué)物質(zhì),造成的過敏癥狀,嚴重者甚至可能引起過敏性休克。食物過敏反應(yīng)可以發(fā)生在任何食物上,某些嚴重食物過敏的人,甚至可能因為吃1/2顆花生或牛奶灑在皮膚上就會造成過敏的反應(yīng)。
食物過敏會出現(xiàn)以下的癥狀:
?、傧腊Y狀:
惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉,黏液樣或稀水樣便,個別人還會出現(xiàn)過敏性胃炎及腸炎、乳糜瀉等。
?、谄つw癥狀:
皮膚充血、濕疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫。這些癥狀最容易出現(xiàn)在面部、頸部、耳部等部位。
③系統(tǒng)癥狀:
如頭痛、頭昏等,比較嚴重的還可能會發(fā)生血壓急劇下降,意識喪失,呼吸不暢甚至是過敏性休克的癥狀。
根據(jù)進食與出現(xiàn)癥狀間隔時間的長短,我們又將食物過敏分為速發(fā)型食物過敏和遲發(fā)型食物過敏,速發(fā)型通常發(fā)生在進食含有過敏原的食物之后2小時內(nèi),癥狀一般較重。遲發(fā)型一般發(fā)生在進食后數(shù)小時或者數(shù)天后,癥狀相對要輕。
三、我所親歷的食物過敏案
大約30多年前,我剛參加工作,在海淀區(qū)政府主管商業(yè)服務(wù)業(yè)的部門服務(wù)。當(dāng)時信息還不太發(fā)達,聽說下屬一個商場的一個女售貨員,因為上班時間偷吃售賣的腰果,導(dǎo)致過敏休克,結(jié)果人死了。當(dāng)時還覺得奇怪,根本也沒有聽說過食物過敏的問題,但現(xiàn)在回想起來,要是放到現(xiàn)在,這可能也不是啥新鮮事了。
大約15年前,我正在中關(guān)村創(chuàng)業(yè),管理一家網(wǎng)站。手下一個員工,因為吃了樓下飯館售賣的冷面,突發(fā)嚴重過敏,緊急送醫(yī)院搶救脫離危險,后來查過敏源是對蕎麥過敏。在寫這篇文章時,我還特地和他在微信上溝通了這件事。他說,后來又出現(xiàn)過幾次類似事件。不過他的兩孩子,還沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的過敏情況
在寫這篇文章時,我突然想起了前幾天看過的韓國電影《寄生蟲》中的某個片段,當(dāng)時這生活在社會底層的一家人,為了達到驅(qū)逐雇主家傭人的目的,不擇手段,利用女管家對水密桃毛嚴重過敏一事,進行陷害,誣告主人說,女管家有嚴重的肺結(jié)核病。這部片子今年2月10日,獲92屆奧斯卡最佳影片、最佳導(dǎo)演、最佳原創(chuàng)劇本、最佳國際影片四項大獎。大家有時間可以看一下,很精彩!
電影《寄生蟲》食物過敏片斷
當(dāng)然,嚴格意義上來說,這不算是食物過敏,也就是說不是因為通過消化道形成的過敏,而是從呼吸道,或者說是花粉過敏,但也可以從另一方面說明了過敏的問題。
四、食物過敏為何高發(fā)
近年來,食物引起的過敏性疾病呈上升趨勢。據(jù)媒體報道,近幾十年來,全球食物過敏案例明顯增加,英國有7%兒童食物過敏,澳大利亞有9%。
據(jù)《北京晨報》2016年12月28日報道:早在2004年,北京協(xié)和醫(yī)院的尹佳和李宏教授,就報告了中國首例“食物依賴運動誘發(fā)的過敏性休克”,2015年在美國過敏、哮喘和臨床免疫學(xué)會年會上,尹佳教授報告了15例“吃面食以后運動誘發(fā)的過敏性休克”病例,更進一步揭開了這種疾病的面紗。
2019年9月,《生命時報》記者采訪了北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師、中國研究型醫(yī)院學(xué)會過敏醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員孫勁旅教授,解答關(guān)于食物過敏的疑惑。
孫勁旅教授表示,過敏者會將正常無害的物質(zhì)誤認為有害,從而產(chǎn)生抗體。食物中引起過敏的物質(zhì),叫做食物過敏原,也可以叫做抗原。9月26日,記者在北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科看到,早上才8點就已經(jīng)涌來了很多過敏患者,過敏原形形色色。
世界變態(tài)反應(yīng)組織報告顯示,全世界30%~40%的人被過敏困擾,過敏已成為全球第六大疾病。2016年,北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任、中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會前主委尹佳教授團隊進行了嚴重過敏反應(yīng)的研究,發(fā)現(xiàn):食物誘因占過敏性休克患者的77%,藥物占7%,昆蟲占0.6%,其余15%不明原因。
孫勁旅教授表示,我國食物過敏患病率整體呈上升趨勢,原因有幾方面:
1.以前有人突然死亡,當(dāng)時并不知道原因,現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),食物過敏搶救不及時,經(jīng)常會導(dǎo)致死亡,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),過敏引起的死亡有增加趨勢。
2.食品中的添加成分越來越多,如花生、牛奶等成分,導(dǎo)致食物過敏人群很容易接觸到過敏原。
3.經(jīng)常用洗手液等化學(xué)制劑,削弱了皮膚黏膜的保護功能,人會越來越容易過敏。
4.塑化劑的使用、霧霾和汽車尾氣等環(huán)境問題都可能引起過敏性疾病,也是導(dǎo)致過敏反應(yīng)越來越多的原因,包括食物過敏。
5.交通便利,讓人們可以接觸到更多沒有嘗試過的食物,增加了過敏風(fēng)險。
五、食物過敏應(yīng)該咋辦?
食物過敏事件基本上是可以預(yù)防的,但要掌握:避開、漸進和急救這三原則
1.避開過敏食物
發(fā)現(xiàn)某種食物可能導(dǎo)致自己出現(xiàn)過敏反應(yīng),要避免再次食用。
2.循序漸進原則
過敏原不明確時,對未嘗試過的食物可先親身測試是否過敏。以牛奶為例,先抹一點牛奶在皮膚上或嘴唇上,看是否會引起皮膚紅斑、風(fēng)團、嘴巴紅腫等過敏反應(yīng)特征;如果沒有反應(yīng),再口含少量牛奶,再看有無過敏反應(yīng)特征。沒有過敏反應(yīng),可少量進食。待一段時間完全確定后,再安心食用。
3. 備好急救藥品
就像電影《寄生蟲》中那個女管家一樣,身邊要常備急救藥,但有時藥物可能過期失效,又有可能一時找不到,要告訴身邊的人,出現(xiàn)特殊情況立刻送醫(yī)。
明白了食物過敏的問題,網(wǎng)友小Z也做到了心中有數(shù),當(dāng)她避開那些易感的過敏食物后,目前孩子的出疹子的癥狀正在得到控制和好轉(zhuǎn),只是以后養(yǎng)孩子將是一件長期痛苦的事,既要避免過敏,又要避免營養(yǎng)不良。據(jù)了解,小Z兩口子都不存在食物過敏的問題,但孩子的奶奶有對某些食物過敏的情況,也許隔代遺傳,反正以后在喂養(yǎng)孩子的時候要特別的小心。也許等孩子長大以后,腸道菌群健全后,過敏癥狀能得到一程度的改善。不過從我網(wǎng)站同事的情況來看,盡管他非常小心了,但要想徹夜避免也并非一件容易的事。
附:別有病網(wǎng)有關(guān)食物過敏的專題http://jfwll.cn/jbing_10446.aspx
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