【byb.cn 】（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）有這樣一群人，無(wú)論春夏秋冬還是嚴(yán)寒或酷暑，他們手里的汗就像沒(méi)關(guān)緊的水龍頭一樣不停往外冒，不能與人握手，不能正常工作，連指模打卡都不行，手機(jī)會(huì)泡壞、鑰匙會(huì)生銹，嚴(yán)重影響日常生活……這種煩惱竟然來(lái)自一種特殊的病癥——手汗癥。專(zhuān)家表示，其實(shí)，患者根本無(wú)須忍受痛苦，手汗癥有得治，通過(guò)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)治療，成功率達(dá)到99%以上。

病例：雙手濕答答 手機(jī)都“泡”壞

上月底，22歲的美女小陳直奔廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院。她是個(gè)容貌清麗的姑娘，家境、學(xué)習(xí)都不錯(cuò)，本來(lái)是個(gè)人人羨慕的姑娘，可是她有一個(gè)難言之隱——從小手掌都是濕答答、冷冰冰的，即使是冬天，也是不停往外冒汗。一緊張的時(shí)候，比如考試，情況更嚴(yán)重，經(jīng)常是試卷未寫(xiě)完就已經(jīng)濕透了。與陌生人握個(gè)手也會(huì)出很多汗。

“我在外面都是把手藏在兜里的，能不拿出來(lái)就不拿出來(lái)，因?yàn)橛泻枚啻?，本?lái)大家都好好的，結(jié)果我一伸手，他們的目光里就全是驚奇?！奔依锏碾娔X鍵盤(pán)經(jīng)常要更換，而手機(jī)經(jīng)常是用了半年就被汗水“泡”壞了。

日前，她聽(tīng)到朋友的介紹后，立即找到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心胸血管外科主任王繼勇教授，王繼勇給她做了胸交感神經(jīng)切斷術(shù)，不到20分鐘，折磨了小陳22年的怪病終于解決了。

影響：嚴(yán)重影響生活和社交

手汗癥是一種由汗腺分泌過(guò)于旺盛引起多汗的疾病，在醫(yī)學(xué)上它屬于局限性多汗癥的范疇，是因局部交感神經(jīng)損傷或異常生理反應(yīng)所致。例如精神緊張、情緒激動(dòng)、壓力大、煩躁、焦慮使神經(jīng)沖動(dòng)增多、神經(jīng)過(guò)度亢奮，導(dǎo)致手掌部小汗腺排汗異常增加。

手汗癥在青少年中發(fā)病率較高，大部分自孩童就患病，到青春期更嚴(yán)重。

王繼勇介紹，手汗癥的發(fā)病率為4.36%，該病不分男女都有可能發(fā)生，患者多有家族史，家族性原發(fā)性手汗癥的患病率可達(dá)12.5%。

手汗癥患者手掌大多時(shí)候都是濕答答的，而長(zhǎng)期潮濕的手部常會(huì)造成脫皮，嚴(yán)重時(shí)手掌甚至?xí)霈F(xiàn)濕疹皮炎的癥狀，非常有礙觀瞻。學(xué)齡中的青少年常因過(guò)量手汗而影響考試，不敢與人牽手，連握手都成問(wèn)題。成年后，也造成他們?cè)诠ぷ魃吓c社交活動(dòng)上的不便。

治療：微創(chuàng)手術(shù)可解決

王繼勇介紹，手汗癥包括原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥，前者是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)過(guò)度亢奮造成，絕大部分患者是這種類(lèi)型。還有少數(shù)人是因?yàn)樯眢w的疾病而造成出汗的增加，此種情況稱(chēng)為繼發(fā)性手汗癥，例如甲亢、內(nèi)分泌疾病、精神疾病以及更年期的內(nèi)分泌失衡等。

“對(duì)于前者，癥狀非常輕的可以采取內(nèi)科藥物治療，主要使用的是抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，如止汗劑、鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿能藥物等，但常會(huì)有口干舌燥或腸胃障礙等副作用發(fā)生，使人不敢長(zhǎng)期服用;另外，還可以使用藥劑外涂，但因?yàn)榫植客磕ǖ乃巹r(shí)效有限，需要時(shí)常補(bǔ)抹，且對(duì)皮膚有破壞性，在臨床上應(yīng)用得很少。”

王繼勇介紹，目前，胸交感神經(jīng)切斷術(shù)是治療原發(fā)性手汗癥最快速、療效最確切的唯一方法。”該方法只需在腋下切開(kāi)直徑僅0.5厘米的1個(gè)切口，通過(guò)電視胸腔鏡技術(shù)切斷胸交感神經(jīng)就可以告別手汗癥，成功率99%以上。

對(duì)于繼發(fā)性手汗癥，則必須針對(duì)疾病本身尋求治療方法，并不適合接受胸交感神經(jīng)手術(shù)。

如何鑒定自己是否原發(fā)性手汗癥呢？

王繼勇表示，如果要鑒別診斷的話(huà)，可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科或普外科做一個(gè)血、尿常規(guī)檢查，以及T3、T4、血糖化驗(yàn)檢查，排除甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和糖尿病等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的手腳多汗。

提醒：治療最佳時(shí)機(jī)是青春期

王繼勇介紹，因?yàn)槭趾拱Y會(huì)持續(xù)存在，因此早治療就可早日脫離困擾。手汗癥治療的最佳時(shí)機(jī)是青春期，此時(shí)癥狀最為明顯，手術(shù)后馬上就可以解除手掌多汗的癥狀，成功率幾乎達(dá)到100%。

若到了四十歲以后，常有因肺葉、胸膜粘連或肺部病變等情況，導(dǎo)致手術(shù)進(jìn)行困難，手術(shù)失敗率增加。有些過(guò)度肥胖或體格過(guò)大的患者，手術(shù)的困難度也會(huì)增加?！耙虼耍ㄗh患者最好在青春期動(dòng)手術(shù)?！?

不過(guò)，王繼勇也提醒，患有先天性肺粘連或曾患結(jié)核性胸膜炎、肺疾病等手汗癥患者并不適合胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。（全媒體記者張青梅 通訊員方寧、張秋霞）