【byb.cn 】（來源：生命時報）在公眾的認知中，糖尿病的主要表現(xiàn)是血糖過高或尿糖陽性。因此，許多人一旦發(fā)現(xiàn)血糖、尿糖升高，就覺得自己患上了糖尿病。然而，除了1型、2型以及妊娠糖尿病外，臨床上能導致血糖升高的原因多種多樣。

1.其他內(nèi)分泌疾病

甲亢、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、胰島α細胞瘤、嗜鉻細胞瘤等均可導致升糖激素分泌增多，使血糖暫時性升高，出現(xiàn)“假性糖尿病”。某些惡性腫瘤患者還可能出現(xiàn)異位激素分泌，導致糖代謝紊亂。

2.消化系統(tǒng)疾病

當患者肝功能不全時，肝臟合成糖原功能有障礙，肝糖原儲備能力下降，果糖和半乳糖利用失常，從而使其在血中的濃度過高，易出現(xiàn)餐后高血糖;胃切除術(shù)后的患者，小腸吸收葡萄糖過快，容易引起血糖暫時性升高;胰腺炎患者因為胰腺損傷可出現(xiàn)血糖升高，但當病情控制，部分患者血糖可恢復正常。

3.情緒波動、創(chuàng)傷、應激、藥物因素

這些因素會導致人體處于應激狀態(tài)，體內(nèi)升糖激素分泌可能出現(xiàn)暫時性高峰用來應對不良刺激。當患者因疾病使用激素類、精神類等藥物時，也可能導致升糖激素增加或干擾正常糖代謝，進而出現(xiàn)血糖升高。

4.測量方法、誤差等

通過檢測尿糖判斷血糖升高，容易受到各種因素干擾。一般檢測尿糖的硫酸銅試驗是利用糖的還原性來顯色。硫酸銅還原為一氧化銅時，有黃、橘黃或磚紅色沉淀。但尿中有不少具有還原性的物質(zhì)，如尿酸、葡萄糖醛酸等，或隨尿排泄的藥物。當這些物質(zhì)在尿中濃度升高時，會使尿糖定性試驗出現(xiàn)假陽性，這便是假性糖尿。測定手指血糖時消毒劑使用方法不當、采血流程不當、試紙條失效等都可能影響結(jié)果。進行糖耐量實驗前，有些患者空腹時間不夠長（應至少空腹8小時），或檢查前3天內(nèi)飲食沒有注意控制都可能干擾結(jié)果準確性。

無論糖尿病是真是假，短期輕微血糖升高通常不會帶來嚴重后果，應查明血糖升高原因，及時去除相關誘因，再做診斷。在血糖升高期間，首先需注意嚴格按糖尿病飲食要求;其次必須密切監(jiān)測血糖，如果在調(diào)整飲食的情況下血糖依然過高，還是需要經(jīng)過肝、腎功能檢查后酌情給予降糖藥治療，避免血糖過高損傷身體。如果能夠去除誘因，大部分“假性糖尿病”者的血糖異常能自行恢復。