??? 母乳喂養(yǎng)是一個(gè)充滿艱辛與困難的歷程，各位媽媽一定要有心理準(zhǔn)備，但同時(shí)又是充滿快樂與幸福的過程，一切的成果都會(huì)在健康美麗的寶寶身上呈現(xiàn)出來，你最終會(huì)發(fā)現(xiàn)，所有的苦與樂都是值得的。

??? 一、母乳的階段性分類

　　1、初乳：

　　產(chǎn)后至5～7天內(nèi)母親乳房分泌的乳汁稱初乳，它呈蛋黃色、質(zhì)稠、量少，含有豐富的蛋白質(zhì)，脂肪較少，有大量的分泌型IgA和吞噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，這有助于增進(jìn)新生兒呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力，提高寶寶的抵抗力，因此，不管今后是采用母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都一定要將母親在生后數(shù)天內(nèi)分泌的初乳喂給寶寶，使之有效地保證初到人世的寶寶健　康，切勿將其棄之，這實(shí)在太可惜了。

　　2、過渡乳：

　　生后7天至滿月內(nèi)母親分泌的乳汁稱為過渡乳，脂肪含量高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)有所減少。

　　3、成熟乳：

　　生后2個(gè)月至9個(gè)月內(nèi)母親分泌的乳汁稱為成熟乳，脂肪比較多，蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)進(jìn)一步減少。

　　4、晚乳：

　　生后10個(gè)月后母親分泌的乳汁稱為晚乳，其量及各種營養(yǎng)成分較前更減少.

??? 二、進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)

　　母乳喂奶的姿勢(shì)有坐位和臥位兩種。一般采用坐位，有利于寶寶吸吮乳汁。也可避免寶寶被奶嗆著，夜間可采用臥位喂奶。

　　每次喂奶前先換尿布，母親最好用熱毛巾把手和乳房擦干凈之后才讓寶寶吃奶，母親用手指夾住乳房的前部，將乳頭連同乳暈大部分放入寶寶的口中，使寶寶的嘴里塞得滿滿的，有利于寶寶靠牙床對(duì)乳竇的擠壓吸吮到乳汁，光靠叨住乳頭吸吮是不可能吸到乳汁的，有時(shí)需要母親的幫助，幫助寶寶含住乳頭和大部分乳暈，其方法是母親用示指和中指將乳房托起一些，并將乳頭向里壓平些。寶寶吃奶先吸吮一側(cè)乳房，乳房乳汁被吸吮凈換另一側(cè)乳房，盡可能把兩側(cè)乳房都吸吮凈，若未吸吮凈一側(cè)乳房，母親可用手或吸奶器將它吸干凈，這樣有利于乳汁的分泌，防止乳汁在乳房內(nèi)積存而引起“郁乳”，進(jìn)而可引起急性乳腺炎。寶寶吃完奶后，把寶寶抱直，上身靠在媽媽的肩部，輕輕拍寶寶背部，把吞入胃內(nèi)的空氣排出來，讓寶寶打嗝，這樣可以減少吐奶。

??? 三、按需哺乳好還是按時(shí)哺乳好

　　目前提倡母嬰同室，按需哺乳。生后30分鐘內(nèi)讓寶寶吸吮第一口奶，既可預(yù)防新生兒低血糖的發(fā)生，又可促進(jìn)母乳分泌，按需哺乳有利于寶寶的生長發(fā)育，有利于寶寶的營養(yǎng)補(bǔ)給，又能通過較頻繁的吸吮刺激腦下垂體分泌更多的催乳素，使奶量不斷增多，同時(shí)也避免母親不必要的緊張和焦慮。

??????? 至于每次喂奶時(shí)間，第一天每次每側(cè)喂奶約2分鐘，第二天約4分鐘，第三天約6分鐘，以后大約為8至10分鐘，即一次喂兩側(cè)共約15至20分鐘。吸奶時(shí)間過久，會(huì)咽入過多空氣，易引起嘔吐，而且也會(huì)養(yǎng)成日后吸吮乳頭的壞習(xí)慣。

　　一般來說，在新生兒及小嬰兒時(shí)按需哺乳比較好，隨著嬰兒月齡的增加，漸漸過渡到按時(shí)哺乳，3～4個(gè)月后每隔3～4個(gè)小時(shí)要哺乳一次，夜間可以間隔1次喂奶時(shí)間，慢慢養(yǎng)成按時(shí)吃奶的習(xí)慣。

　　有些媽媽以為她們沒有足夠的奶水，而事實(shí)上她們奶水的供應(yīng)是正常的。她們不了解喂母乳喂養(yǎng)的嬰兒的一些正常的差異，有時(shí)會(huì)為一點(diǎn)點(diǎn)特別的癥狀而煩惱。其實(shí)如果孩子體重增加正常，換尿片情形也正常，那么便沒有什么好煩惱的。
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???? 以下的情形表明你的奶水不是真的存在奶水不足：

　　１、需要時(shí)常喂奶：這是許多嬰兒需要時(shí)常吸吮或時(shí)常與媽媽在一起的需求，這都表示他得到足夠的奶水，而不是缺乏奶水。

　　２、似乎老是饑餓：母奶較牛奶易于消化，也不象牛奶給嬰兒未成熟的胃腸增加負(fù)荷，所以吃母乳的嬰兒需要更經(jīng)常喂奶。

　?。场⒛懔私庾约汉⒆拥奈鼓塘?xí)慣、體重及睡眠，不需與其他嬰兒比較。 因?yàn)槊恳粋€(gè)嬰兒都是獨(dú)立的個(gè)體，一般的正常情形下有著個(gè)別的差異。

　?。础⑼蝗恍枰獣r(shí)常喂奶，時(shí)間也久些：新生兒時(shí)睡眠多的孩子突然醒的多而且需要更經(jīng)常喂奶，往往在經(jīng)歷“猛長”期(通常差不多在三個(gè)星期、六個(gè)星期、三個(gè)月大時(shí))。這時(shí)他們需要更加頻繁的喂奶，也刺激你有更多的奶水來配合他們成長的需要。

　?。?、突然縮短吃奶的時(shí)間，也許每次喂奶會(huì)減少5-10分鐘。這時(shí)他吃奶可能較有經(jīng)驗(yàn)了，所以能吸的比較快。 嬰兒表現(xiàn)煩燥：很多嬰兒每天都有煩燥的時(shí)候，又常常在同一時(shí)間。有些嬰兒大部分的時(shí)間都很煩燥，煩燥的原因不是饑餓，但就是不知道為什么，就算喂奶也沒用，試試看用一條薄毯子包他，或者換個(gè)位置、走走路、搖搖他，總之，切記不管嬰兒煩燥的原因是什么，他就是需要你抱抱他。

??????? ６、你只有一點(diǎn)點(diǎn)或者完全沒有漏奶:漏奶和你奶水的多少并沒有關(guān)系，通常在喂完奶就停止，這是因?yàn)槟赣H與嬰兒的供需平衡了。?
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??? 你的乳房似乎突然變軟了:這是因?yàn)槟愕哪趟呀?jīng)配合你的嬰兒的需要而不再脹奶了。 你不再覺得乳房有噴奶或麻麻的感覺，或者似乎不再有象以前那么強(qiáng)烈的感覺。這是因?yàn)榫昧顺勺匀坏木壒?。有些媽媽們一點(diǎn)感覺都沒有，但她能從嬰兒的吸吮及吞咽感覺到。

　四、如何使產(chǎn)婦奶水足

　　寶寶出生后許多媽媽發(fā)現(xiàn)自己的乳汁少，不夠?qū)殞毘?，常因?qū)殞毘圆伙柖摁[時(shí)，感到十分焦急，有的甚至失去了母乳喂養(yǎng)的信心，而改用牛乳喂養(yǎng)，這是十分可惜的。當(dāng)奶水不足時(shí)需要采取一定的方法促進(jìn)下奶：

　?。?、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，要相信自己一定能行，通過寶寶的吸吮來刺激體內(nèi)催乳素及泌乳素的產(chǎn)生，促進(jìn)乳汁的分泌。也可用擠奶的方法來促進(jìn)母乳的分泌。

　?。?、要有充足的睡眠時(shí)間，精神愉快。

　?。?、在飲食中保證有充足的營養(yǎng)和水分，可以通過某些食物來促使母親更好的下奶。如鮮鯽魚湯、豬蹄湯、墨魚燉雞湯、牛奶、豆?jié){等，吃這些食物的效果要比注射催奶藥物好，而且沒有副作用。

　?。?、中藥方劑催乳。

??? 五、怎樣知道寶寶吃飽了

　　人工喂養(yǎng)的寶寶可以根據(jù)每次吃奶量的多少就能知道寶寶是否吃飽。然而，怎樣知道母乳喂養(yǎng)的寶寶是否吃飽，我們可以根據(jù)寶寶的表情、體重、增長的情況來判斷，，常用的估測(cè)方法如下。

　　若寶寶已吃飽，則有滿意的表情，很安靜，體重增長較快，每日有2—3次黃色軟便。反之，沒有吃飽，寶寶常有不滿足的表情，如哭鬧不安、四處張望、體重不增或增長慢，大便色澤偏綠色等表現(xiàn)。可以通過表情及體重增長情況來判斷寶寶是否吃飽。

　　從以下幾點(diǎn)可以肯定你的嬰孩獲得了足夠的奶水：

　?。?、每天換6到8次很濕的尿片以及排大便約二至五次。稍大時(shí)(六至八周以后)排大便次數(shù)會(huì)漸減，可能一天一次或三、四天才一次，仍可從濕尿片來觀察他是否得到足夠的奶水。

??????? ２、他體重每星期平均增加4到7盎司或一個(gè)月一英磅(453克)。雖然一般嬰兒一星期增加4到7盎司，但不一定每星期都一樣，有時(shí)多，有時(shí)少，這都是正常的。?
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??????? ３、孩子第一次檢查身體時(shí)切記，大部分的嬰兒在剛出生后體重都會(huì)減輕。而體重增加的計(jì)算應(yīng)由嬰兒體重的最低點(diǎn)算起而不是出生時(shí)的體重，有些嬰兒過了三、四星期才增加至出生時(shí)的體重。

　?。?、他需要時(shí)常喂奶—在一天24小時(shí)內(nèi)須喂8到12次或者每2或3小時(shí)喂一次。這是平均情況，但有些嬰兒吃的次數(shù)多，有些少。吃的次數(shù)少不見得是不正常，除非他的體重增加情形不良好。

　　５、他看起來是健康的—他膚色很健康、皮膚很有彈性，長胖了、長高了而且機(jī)警有活力，肌肉有彈性。

??? 六、母乳喂養(yǎng)的新生兒是否需喂水或果汁

　　在母乳充足的情況下，母乳喂養(yǎng)的新生兒一般不需要喂水或果汁，此期的母乳為初乳及過渡乳，乳汁中除了含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)外，還有豐富的免疫成分及水分，都能滿足寶寶生長發(fā)育的需要。因此，在新生兒期母乳喂養(yǎng)的寶寶不需要喂水及果汁，以及添加任何輔食。

??? 七、寶寶睡覺時(shí)吃奶弊端多

　　有些媽媽為了讓孩子睡得快一點(diǎn)，特別喜歡讓寶寶在臨睡時(shí)吃奶，寶寶吃著奶才能漸漸睡去。其實(shí)這是個(gè)錯(cuò)誤的做法，而且對(duì)寶寶的影響很大。

?????? 1、容易造成乳牙齲齒

　　睡眠時(shí)唾液的分泌量對(duì)口腔清洗的功能原本就會(huì)減少，加上奶水長時(shí)間在口腔內(nèi)發(fā)酵，會(huì)破壞乳齒的結(jié)構(gòu)。要避免此后遺癥可在吸完奶水后再塞一瓶溫開水給寶寶吸兩口，稍微清洗一下口腔內(nèi)的余奶。

　　2、容易吸嗆

　　寶寶意識(shí)不清時(shí)，口咽肌肉的協(xié)助性不足，不能有效保護(hù)氣管口，易使奶水滲入造成吸嗆的危險(xiǎn)。

　　3、降低食欲

　　因?yàn)槎亲觾?nèi)的奶都是在昏昏沉沉的時(shí)候被灌進(jìn)去的，寶寶清醒時(shí)腦海里沒有饑餓的感覺，所以以后看到食物會(huì)降低欲望。

　　4、養(yǎng)成被動(dòng)的心理行為

　　人類因有需求才會(huì)去謀取，因餓所以要吃，因冷所以要穿衣，因不了解所以要求知。心理行為模式就是這樣逐步發(fā)展而成的。寶寶如果從小切都是被動(dòng)地由大人準(zhǔn)備妥當(dāng)，連最基本的動(dòng)物求食行為都未能健全具備，則更何況培養(yǎng)日后在眾人社會(huì)中的求知、求發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)求勝利的主動(dòng)進(jìn)取心態(tài)呢？所以要養(yǎng)成寶寶有主動(dòng)覓食的習(xí)慣，而非被動(dòng)給予。

??? 八、不要讓寶寶含著奶頭睡覺

　　有些母親為了不讓寶寶哭鬧，常常養(yǎng)成讓寶寶含著奶頭睡覺的習(xí)慣。實(shí)際這種習(xí)慣不好，易造成新生兒窒息而死亡，其原因：

　?。薄⒊阅毯笕绻l(fā)生溢奶或吐奶時(shí)，由于口含著奶頭，奶汁或嘔吐物不能隨口吐出，只能反流入氣管或肺內(nèi)造成急性窒息而死亡。
?２、含著奶頭的寶寶緊貼母親睡覺，若母親勞累過度，夜間睡得很熟，不自覺地翻身，出現(xiàn)壓迫寶寶的情況，而寶寶本身無反抗能力，常可造成寶寶窒息死亡。

　　因此，不要養(yǎng)成寶寶含著奶頭睡覺的習(xí)慣，最好讓寶寶單獨(dú)睡自己的床，頭側(cè)向一邊，這樣可以防止吐奶后引起窒息。

??? 九、新生兒嘔吐后能馬上再喂奶嗎

　　新生兒剛吃過奶后，不一會(huì)兒就似乎全吐出來了，這時(shí)有些家長可能怕新生兒挨餓，馬上就再喂。遇到這種情況時(shí)要根據(jù)新生兒當(dāng)時(shí)的狀況而定：有些新生兒吐奶后一切正常，也很活潑，則可以試喂，如新生兒愿吃，那就讓新生兒吃好;而有些新生兒在吐奶后胃部不舒服，如馬上再喂奶，新生兒可能不愿吃，這時(shí)最好不要勉強(qiáng)，應(yīng)讓新生兒胃部充分休息一下。一般情況下，吐出的奶遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于吃進(jìn)的奶，所以家長不必?fù)?dān)心，只要新生兒生長發(fā)育不受影響，偶爾吐一次奶也無關(guān)緊要。當(dāng)然，如每次吃奶后必吐，那么就要做進(jìn)一步檢查，以排除疾病而致的吐奶。

??? 十、腹部按摩減輕吐奶

　　吐奶是嬰兒常見的胃腸道癥狀，由于嬰兒胃容量小，胃腸蠕動(dòng)差，易發(fā)生胃食管反流。對(duì)于吐奶，最簡(jiǎn)便易行的治療方法是腹部按摩。一般為每隔4～6小時(shí)一次，夜間可延長至6小時(shí)以上。每次按摩均在喂奶后半小時(shí)進(jìn)行，以肚臍為中心，手指并攏，順時(shí)針運(yùn)行，同時(shí)給予腹部一定壓力，速度適中，每次按摩時(shí)間5～10分鐘。吐奶減輕后，按摩次數(shù)減至每日2—3次，直至吐奶現(xiàn)象消失。

　　腹部按摩可通過神經(jīng)系統(tǒng)促進(jìn)胃泌素分泌，增加胃腸蠕動(dòng);同時(shí)使胰島素水平升高，促進(jìn)糖脂等物質(zhì)代謝，改善消化吸收功能。