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穴位的故事068足三里:長壽

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[書評] 作者 :人體管道工 日期:2017-2-13 00:01

  【byb.cn 人體管道工】上回書我們說到了足陽明胃經(jīng)的第35穴犢鼻(膝眼),它是治療膝關(guān)節(jié)痛的要穴。今天,我們繼續(xù)沿胃經(jīng)的循行路線前行,解讀其第36穴足三里,它是人體的一個強壯穴,也是一個長壽穴,在人體的穴位中,其知名度極高,我們還是先來說文解字。



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一、膝下三寸


  ,指穴所在部位為足部,別于手三里穴之名也。

  三里,指穴內(nèi)物質(zhì)作用的范圍也。

  足三里,名意指胃經(jīng)氣血物質(zhì)在此形成較大的范圍場。本穴物質(zhì)為犢鼻穴傳來的地部經(jīng)水,至本穴后,散于本穴的開闊之地,經(jīng)水大量氣化上行于天,形成一個較大氣血場范圍,如三里方圓之地,故名足三里。三里、下三里名意與足三里同,下,指本穴位處足之下部,別于手三里所在之部。我們先來看看足三里的具體位置:



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  其實,這個位置,我以前一直沒太找對,不明白膝下三寸(四橫指)的起始點該從哪算起,后來,仔細看了一下視頻和上面那張人體穴位圖我才明白,原來這個穴位是在脛腓骨近端連接的骨縫里,試著按了一下,確有酸麻漲的感覺,大家看一下這個視頻的找穴方法就明白了。



健康一線對足三里穴的解讀


  說起足三里,我們就想到曾經(jīng)解讀過的另一個穴位,那就是大腸經(jīng)上的手三里。足三里的位置是在膝下三寸,所以,你也就很好理解這個“三里”之含意,可手三里,還真不是在肘下三寸,而是兩寸的地方:



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  所以,歷代醫(yī)家在解讀手三里時,并沒有把其重點放在“”這個具體數(shù)字上,而是將其定義為一個虛擬的概念,形容其穴位的氣血覆蓋范圍之廣,可達“三里”之遠。當然,對足三里的官方解讀,也同手三里一樣,把“三里”也當作了一個虛擬的概念來使用了。而我們在此解讀足三里為膝下三寸,只是為了便于記憶罷了。


  雖然對“三里”這個數(shù)字定義不同,但實際上手、足三里他們在功效上有很多都是相同的,也就是說,二者都具有強壯腸胃的作用。


  另外,還有一種對足三里穴的解釋,“三里”是指理上、理中、理下。胃處在肚腹的上部,胃脹、胃脘疼痛的時候就要"理上",按足三里的時候要同時往上方使勁;腹部正中出現(xiàn)不適,就需要"理中",只用往內(nèi)按就行了;小腹在肚腹的下部,小腹上的病痛,得在按住足三里的同時往下方使勁,這叫"理下"。


  我們搜索別有病網(wǎng)針灸穴位庫發(fā)現(xiàn),足三里穴三命名上,還是有獨特之處的,以“”命名的穴位,共涉及4條經(jīng)絡(luò)的5個穴位,如下:

  胃經(jīng):足三里
  膀胱經(jīng):足通谷
  膽經(jīng):足臨泣足竅陰

  肝經(jīng):足五里


  而以“三里”命名的穴位,除足三里以外,則只有大腸經(jīng)上的手三里了,再無分號。


二、六腑下合穴


  這是我們第一次遇到這個專有名詞,那它是什么意思呢?

  因六腑(小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦)居于腹部,與足經(jīng)關(guān)系密切,所以在足三陽經(jīng)上各有其合穴。《靈樞·邪氣藏府病形》:“胃合于三里(足三里),大腸合入于巨虛上廉(上巨虛),小腸合入于巨虛下廉(下巨虛),三焦合入于委陽,膀胱合入于委中央(委中),膽合入于陽陵泉”。

  其中,胃的合穴足三里,膀胱的合穴委中,膽的合穴陽陵泉,都在本經(jīng)。大腸的下合穴上巨虛,小腸的下合穴下巨虛,都在足三里的下方?!鹅`樞·本輸》說:“大腸、小腸皆屬于胃”,所以二合穴均在胃經(jīng)上?!鹅`樞·本輸》:“三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱”,故其下合穴在膀胱經(jīng)。


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  下合穴,是六腑氣血匯聚于下肢三陽經(jīng)的部位,六腑下合穴是脈氣從足三陽經(jīng)上分出注入六腑的部位,所以和六腑的關(guān)系密切。下合穴的異常感覺可以反映六腑病變,如小腸的下合穴在胃經(jīng)的下巨虛穴,如有疼痛或其他異常感覺,可以推知小腸病、闌尾炎等。

  下合穴是治療六腑病證的主要穴位,臨證時,常用下合穴以通降腑氣,多獲良效。如足三里治療胃脘痛;下巨虛治療小腹痛;上巨虛治療腸癰、痢疾;陽陵泉治厥;委陽、委中治療三焦氣化失常而引起的癃閉等。

  和其他的特定穴大都在本經(jīng)上不同,大、小腸的下合穴,并不在其本經(jīng)上,而是在胃經(jīng)上,這點需要提請大家要特別注意的地方。


三、12天星穴


  那到底什么是十二天星穴呢?簡而言之,這十二個穴,就是361個穴位之中的穴中穴,換言之,它是精華之中的精華。具體是怎么一回事呢?

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十二天星

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載,說人身上有十二經(jīng)絡(luò),以應(yīng)十二個月,有三百六十五節(jié),以應(yīng)一歲,其實就是說人的穴道有三百六十個。穴道數(shù)量在歷代的發(fā)展中,慢慢地累積,到明朝的《針灸大成》,就已經(jīng)記載了有三百六十一穴。  

  人身上有三百六十一個穴道,分布在十二條“正經(jīng)”和任、督兩條脈上;每一個經(jīng)絡(luò)上的穴道數(shù)量不一,例如膀胱經(jīng)上最多,有六十七個穴道,心經(jīng)、心包經(jīng)最少,各有九個穴道。穴道的數(shù)量那么多,臨床上究竟有哪些穴道可以選用? 

  明朝的一位醫(yī)生因為用穴的方便性,以及有效性,發(fā)展了十二個穴道,在《針灸大成》中稱之為“馬丹陽天星十二穴”。十二個穴道都是在“正經(jīng)”上面,而且都是屬于重要穴道,例如五俞穴、原穴、絡(luò)穴或大關(guān)節(jié)上的穴道等,臨床應(yīng)用上非常好使,很有效;幾乎這十二個穴道,已經(jīng)可用以治療全身所有的疾病。

  《針灸大成》里面收錄編成為“馬丹陽天星十二穴治雜病歌”,它的總訣是這樣寫的,
  “三里內(nèi)庭穴,曲池合谷接,委中配承山,太沖昆侖穴,環(huán)跳與陽陵,通里并列缺;合擔用法擔,合截用法截,三百六十穴,不出十二訣。治病如神靈,渾如湯潑雪,北斗降真機,金鎖教開徹。至人可傳授,匪人莫浪說。”

  就是說雖然有三百六十個穴之多,不出這十二個穴,只要補瀉的處方正確,就什么病都能治了。而且還說治病有如神靈,應(yīng)手即愈,就像用熱水潑在雪地上,一下子就溶化了。還說這些穴道是北方之神所傳授的。因此,針一扎進穴道,連金鎖都可以打開。在這個歌訣里面還有:古人傳授任何一種技藝都是師父找徒弟,不是徒弟找?guī)煾傅?,所以歌訣說:至人可傳授,匪人莫浪說,就是說,只能夠教給那些好的弟子,不是好弟子,就不能教他。


  因此,從這個意義上說,凡是被列入12天星穴的穴位,均為萬金油之穴,也就是什么都管,管的功能很多,足三里就屬于此。中醫(yī)針灸《四總穴歌》說:“肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收”,這里說的肚腹三里留,指的就是,但凡肚腹的問題,都可以找足三里來解決,可見其萬金油的作用有多大。


四、60五輸穴之合穴(土


  足三里為胃經(jīng)之合穴。那什么是合穴呢?

  它是五腧穴之一。五腧穴是指十二經(jīng)脈肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五個特定穴位,簡稱五腧?!鹅`樞·九針十二原》:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五輸也?!?


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  用水的源流來比喻各經(jīng)脈運行從小到大,由淺入深,自遠而近的特點。
  “”穴多位于手足之端,喻作水的源頭,是經(jīng)氣所出的部位,即“所出為井”。
  “”穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前,喻作水流尚微,縈迂未成大流,是經(jīng)氣流行的部位,即“所溜為滎”。
  “”穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后,喻作水流由小而大,由淺注深,是經(jīng)氣漸盛,由此注彼的部位,即“所注為輸”。
  “經(jīng)”穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上,喻作水流變大,暢通無阻,是經(jīng)氣正盛運行經(jīng)過的部位,即“所行為經(jīng)”。
  “”穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,喻作江河水流匯入湖海,是經(jīng)氣由此深入,進而會合于臟腑的部位,即“所入為合”。
  其臨床應(yīng)用,《難經(jīng)·六十八難》曰:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/span>


  因為它是胃經(jīng)的合穴,屬土(五行之中,脾胃皆為土,而足三里則為土中土),而合穴的主要功能是“合主逆氣而泄”,實際上就是指胃氣不降上逆引發(fā)的各種病癥,所以刺激足三里,有助于胃氣的下降。


五、長壽穴


  足三里,被歷代醫(yī)家合為長壽穴、強壯穴,這是有道理的。我們知道,胃經(jīng)的經(jīng)水翻過了膝關(guān)節(jié)(膝眼、犢鼻)這個高地后,就進入到了脛腓骨近端交匯處的骨縫中,在這里匯集,形成了旺盛的經(jīng)水,這個位置就是足三里


  我們知道,脛骨是人體中最硬的長骨,而它之所以能堅硬,是需要氣血來濡養(yǎng)的,而足三里就因其匯聚了豐沛的經(jīng)水,給脛骨的生長,提供了持續(xù)不斷的能量之泉。中醫(yī)認為,腎是先天之本,主骨,是爹媽給的;脾胃是后天之本,主肌肉,是要靠我們后天攝取食物來維護的。因此,刺激足三里,不僅可以滋養(yǎng)我們的先天之本,還可以調(diào)理我們的后天之本(堅硬的骨頭,必要有結(jié)實的骨骼肌來支撐和保護),也正因為如此,足三里成了萬金油的穴位,刺激它,可以脾腎雙調(diào),既養(yǎng)護了先天,又滋養(yǎng)了后天,這就是其被稱為長壽穴和強壯穴的原因。


  刺激足三里最好的方法就是艾灸。為何呢?因為,通過外來熱能的透入,可以加速將此處豐沛的經(jīng)水氣化,通過經(jīng)絡(luò)迅速傳遞到所需要的地方。因其穴位深入骨縫,周圍又覆蓋了堅實的肌肉,所以,點按的刺激力度遠遠不夠。當然,也可以針刺,但總是不如艾灸宜于操作罷了。


六、功效和主治


  【功效

  燥化脾濕,生發(fā)胃氣


  【主治

  胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,乳癰,腸癰,下肢痹痛,水腫,癲狂,腳氣,虛勞羸瘦(讀“xu lao lei shou",虛勞指虛損及勞乏,羸瘦指瘦弱)


六、總結(jié)


  1、膝下三寸

  2、六腑下合穴

  3、十二天星穴

  4、六十五輸穴之合穴(土)

  5、長壽穴


  這正是:要想生命活的長,身體一穴來幫忙,膝下三寸留三里,日日艾灸勝膏梁!



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